Manual de Diagnóstico por Imágenes

Para alumnos y médicos en formación

1 Edición

En los últimos años, el Diagnóstico por Imágenes ha ido ocupando un rol más importante para el manejo de los pacientes, lo mismo que el imagenólogo dentro del equipo de salud. Actualmente no existe ninguna especialidad médica que prescinda de las imágenes, por lo que es necesario que alumnos y médicos conozcan sus indicaciones y riesgos. El aprender a usar racionalmente las imágenes mejora la práctica médica y beneficia claramente a los pacientes. Manual de Diagnóstico por Imágenes está destinado principalmente a los alumnos de medicina y a los médicos en formación que necesiten una guía rápida de "qué exámenes se deben pedir" y "qué signos se deben buscar" ante u..{seguir leyendo}

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Prefacio 1. Métodos de Diagnóstico por Imágenes Introducción ¿Qué es el Diagnóstico por Imágenes? Rol de las imágenes en la medicina actual Métodos de diagnóstico por imágenes Exámenes y procedimientos Tipos de energía exploradora Introducción Rayos X Rayos gamma Ultrasonido Campo magnético y radiofrecuencia Ventajas y limitaciones de cada método Resolución espacial, de contraste y temporal Validez de una prueba diagnóstica Sensibilidad y especificidad Radiaciones ionizantes y criterios de radioprotección Radiaciones ionizantes Criterios de radioprotección Medios o sustancias de contraste Introducción Contrastes iodados Contrastes baritados Gadolinio Contrastes para ecografía Exámenes de diagnóstico por imágenes Introducción Radiología convencional y digital Radiografía simple Radioscopia o fluoroscopia Ecografía o ultrasonido Tomografía computarizada Resonancia magnética Angiografía por cateterismo Intervencionismo Medicina nuclear Tomografía por emisión de positrones o PET/TC Imágenes moleculares y funcionales: la nueva frontera Introducción Imágenes ópticas y fluorescentes Imágenes cuantitativas y CAD En síntesis 2. Imágenes del tórax Reseña anatómica Vías aéreas Pulmones Vasos pulmonares y linfáticos Pleura Mediastino Diafragma Anatomía radiológica del tórax Métodos de diagnóstico por imágenes Introducción Radiografías simples (RX) Radioscopia o fluoroscopia Angiografía Medicina nuclear (MN) Ecografía (ECO) o ultrasonido Tomografía computarizada (TC) Resonancia magnética (RM) Tomografía por emisión de positrones (PET/TC) Radiología intervencionista Signos radiológico básicos Signo del broncograma aéreo Signo de la silueta Signo del ángulo Principales patrones radiológicos y tomográficos Introducción Clasificación de los principales patrones en TC de alta resolución Patrón de aumento de la densidad o atenuación Patrón de disminución de la densidad o atenuación Patrón reticular y lineal Patrón nodular y nodulillar Infecciones pulmonares Introducción Neumonía y bronconeumonía Tuberculosis Inmunodepresión Cavidades pulmonares Introducción Bronquiectasias Abscesos Cavernas tuberculosas Otras cavidades Enfermedades difusas pulmonares Opacidades difusas e intersticiales Fibrosis pulmonar Atelectasia y hemitórax opaco Atelectasia o colapso Hemitórax opaco Pulmón radiolúcido unilateral o bilateral Introducción Pulmón radiolúcido unilateral Neumotórax Pulmón radiolúcido bilateral Enfisema pulmonar Nódulo pulmonar solitario, granuloma inflamatorio y neoplasias pulmonares Nódulo pulmonar solitario Granuloma inflamatorio Cáncer de pulmón Otros tumores Nódulos pulmonares múltiples, metástasis y parasitosis Introducción Metástasis Hidatidosis Aumento de tamaño de los hilios pulmonares Hilios grandes Enfermedades del mediastino Masas del mediastino Patología vascular Mediastinitis Neumomediastino Enfermedades de la pleura Derrame pleural Tumores pleurales, mesotelioma y metástasis pleurales Enfermedades del diafragma Alteraciones de la movilidad y de la posición del diafragma Lobulaciones, eventraciones y hernias diafragmáticas Traumatismos del tórax Trauma torácico y paciente politraumatizado 3. Imágenes cardiovasculares Reseña anatómica Corazón Silueta cardíaca en la RX de tórax Métodos de diagnóstico por imágenes Introducción RX simple de tórax Ecocardiografía Medicina nuclear (cámara gamma y SPECT) Tomografía computarizada Resonancia magnética Angiografía por cateterismo Tamaño cardíaco. Cardiomegalia Diámetro transverso cardíaco normal y patológico Índice cardiotorácico Variantes anatómicas Aumento de tamaño de la silueta cardíaca Aumento de tamaño de las cavidades cardíacas Signos de aumento de tamaño de las cavidades cardíacas en la RX de tórax Valvulopatías Introducción Estenosis aórtica Insuficiencia mitral Insuficiencia aórtica Prolapso de la válvula mitral Estenosis mitral Valvulopatías del corazón derecho Prótesis valvulares Endocarditis bacteriana Cardiopatías congénitas y anillos vasculares Introducción Principales patrones radiológicos Anomalías de posición Cardiopatías obstructivas Anillos vasculares Insuficiencia cardíaca y edema pulmonar Falla cardíaca y edema pulmonar cardiogénico Edema pulmonar no cardiogénico Enfermedad coronaria Infarto de miocardio Miocardiopatías Introducción Imágenes Tromboembolismo pulmonar Embolia e infarto pulmonar Hipertensión pulmonar Introducción Imágenes Tumores del corazón Introducción Imágenes Enfermedades del pericardio Derrame pericárdico Pericarditis constrictiva Enfermedades de la aorta Introducción Aorta elongada o desenrollada Aneurisma de aorta torácica y abdominal Aneurisma disecante Enfermedad vascular periférica Introducción Estenosis carotídea Estenosis de arterias renales y abdominales Estenosis de las arterias iliacas y de los miembros inferiores Enfermedades venosas Síndrome de la vena cava superior Anomalías venosas Enfermedad varicosa de los miembros inferiores 4. Imágenes del abdomen y el tracto digestivo Reseña anatómica Regiones del abdomen y la pelvis Cavidad peritoneal Retroperitoneo Métodos de diagnóstico por imágenes Introducción Radiografías simples del abdomen Estudios contrastados del tubo digestivo bajo radioscopia Ecografía Tomografía computarizada Resonancia magnética Angiografía por cateterismo PET/TC Signos y patrones radiológicos Distribución del aire en el abdomen Distensión gaseosa intraluminal Gas extraluminal Calcificaciones en el abdomen y la pelvis Colecciones líquidas abdominales Enfermedades del esófago Reseña anatómica Métodos de diagnóstico por imágenes Cuerpos extraños Rotura esofágica y fístulas Divertículos esofágicos Trastornos de la deglución y de la motilidad esofágica. Megaesófago Enfermedad por reflujo gastroesofágico Hernia gastroesofágica o hiatal Esofagitis Várices esofágicas Tumores del esófago Enfermedades del estómago y el duodeno Reseña anatómica Métodos de diagnóstico por imágenes Gastritis y úlcera gastroduodenal Tumores gástricos Perforación gástrica Estenosis hipertrófica del píloro Enfermedades del intestino delgado Reseña anatómica Métodos de diagnóstico por imágenes Malabsorción intestinal Enteritis regional o enfermedad de Crohn Isquemia e infarto intestinal Tumores del intestino delgado Enfermedades del colon y el recto Reseña anatómica Métodos de diagnóstico por imágenes Apendicitis aguda Divertículos colónicos Col