Análisis de Orina y de los Líquidos Corporales Ed.7

PARTE UNO: Aspectos generales CAPÍTULO 1 Seguridad y gestión de la calidad Seguridad Peligros biológicos - Agente infeccioso (patógeno) - Reservorio - Puerta de salida - Medios de transmisión - Puerta de entrada - Huésped susceptible - Precauciones estándares Peligros punzocortantes Peligros químicos - Derrames y exposición a sustancias químicas - Manipulación de sustancias químicas - Plan de higiene química - Rotulado de sustancias químicas - Hojas de datos de seguridad - Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos - Eliminación de residuos químicos Peligros radioactivos Peligros eléctricos Peligros de incendio y explosivos Peligros físicos Gestión de la calidad Manual de procedimientos de análisis de orina - Variables previas al examen (preanalíticas) - Variables durante el examen (analíticas) - Variables posteriores al examen CAPÍTUL0 2 Automatización del análisis de orina y los líquidos corporales Automatización del análisis de orina - Fotometría de reflectancia - Analizadores - Analizadores completamente automatizados de química urinaria - Analizadores automatizados de microscopia - Sistemas automatizados de análisis de orina - Automatización del análisis de líquidos corporales CAPÍTULO 3 Introducción al análisis de orina Historia e importancia Formación de la orina Composición de la orina Volumen de orina Recolección de las muestras - Recipientes - Rótulos - Formulario de solicitud Rechazo de la muestra Manipulación de la muestra - Integridad de la muestra - Preservación de la muestra Tipos de muestras - Muestra al azar - Muestra de la primera orina de la mañana - Muestra de 24 horas (o en tiempo establecido)< - Muestra obtenida por cateterismo - Muestra limpia del chorro medio - Aspiración suprapúbica - Muestra para prostatitis - Muestras pediátricas - Recolección de las muestras para drogas CAPÍTULO 4 Función renal Introducción Fisiología renal - Flujo sanguíneo renal - Filtración glomerular - Reabsorción tubular - Secreción tubular Pruebas de la función renal - Pruebas de filtración glomerular - Pruebas de reabsorción tubular - Secreción tubular y pruebas de flujo sanguíneo renal PARTE DOS: Análisis de orina CAPÍTULO 5 Examen físico de la orina Introducción Color - Color normal de la orina - Color anormal de la orina Claridad - Claridad normal - Turbidez no patológica - Turbidez patológica Densidad - Refractómetro - Osmolalidad - Densidad con tiras reactivas< Olor CAPÍTULO 6 Examen químico de la orina Introducción Tiras reactivas - Técnica de la tira reactiva - Manipulación y almacenamiento de las tiras reactivas - Control de calidad de las tiras reactivas - Pruebas confirmatorias pH - Importancia clínica< - Reacciones con tiras reactivas Proteínas - Importancia clínica - Proteinuria prerrenal - Proteinuria renal - Proteinuria posrenal - Reacciones con tiras reactivas - Interferencias con la reacción Glucosa - Importancia clínica - Reacciones con tiras reactivas (glucosa oxidasa) - Interferencias con la reacción - Prueba de reducción del cobre (Clinitest®) - Importancia clínica del Clinitest® Cetonas - Importancia clínica - Reacciones con tiras reactivas - Reacción de interferencia Sangre - Importancia clínica - Reacciones con tiras reactivas - Interferencias con la reacción Bilirrubina - Producción de bilirrubina - Importancia clínica - Reacciones con tira reactiva (diazo) - Interferencias con la reacción Urobilinógeno - Importancia clínica - Reacciones con tiras reactivas e interferencia - Interferencias con la reacción Nitritos - Importancia clínica - Reacciones con tiras reactivas - Interferencias con la reacción Esterasa leucocitaria - Reacción con tiras reactivas - Interferencias con la reacción Densidad relativa - Reacción con tiras reactivas - Interferencias con la reacción CAPÍTULO 7 Examen microscópico de la orina Introducción Examen de detección macroscópico - Preparación de la muestra - Volumen de la muestra - Centrifugación - Preparación del sedimento - Volumen de sedimento examinado - Sistemas comerciales - Examen del sedimento - Informe del examen microscópico - Correlación de los resultados Técnicas de examen del sedimento - Tinciones del sedimento - Citodiagnóstico urinario - Microscopia - Tipos de microscopio Componentes del sedimento urinario - Eritrocitos - Leucocitos - Células epiteliales - Bacterias - Levaduras - Parásitos - Espermatozoides - Moco - Cilindros - Cristales urinarios - Artefactos del sedimento urinario CAPÍTULO 8 Enfermedad renal Introducción Trastornos glomerulares - Glomerulonefritis - Síndrome nefrótico Trastornos tubulares - Necrosis tubular aguda - Trastornos tubulares hereditarios y metabólicos Trastornos intersticiales - Infección urinaria - Pielonefritis aguda - Pielonefritis crónica - Nefritis intersticial aguda Insuficiencia renal Litiasis renal CAPÍTULO 9 Investigación de las enfermedades metabólicas en la orina Introducción Trastornos por sobrecarga versus trastornos renales Pruebas de detección neonatales Trastornos de los aminoácidos - Trastornos de fenilalanina-tirosina - Trastornos de los aminoácidos de cadena ramificada - Trastornos del triptófano - Trastornos de la cistina - Trastornos de las porfirinas Trastornos de los mucopolisacáridos Trastornos de la purina Trastornos de los hidratos de carbono PARTE TRES: Otros líquidos corporales CAPÍTULO 10 Líquido cefalorraquídeo Introducción Formación y fisiología Recolección y manipulación de la muestra Aspecto Recolección traumática (punción) - Distribución no uniforme de la sangre - Formación de coágulos - Sobrenadante xantocrómico Recuento celular - Metodología - Recuento celular total - Recuento de leucocitos - Control de calidad de los recuentos de células en el LCR y otros líquidos corporales Recuento diferencial en una muestra de LCR - Citocentrifugación - Componentes celulares del LCR Pruebas químicas - Proteínas del líquido cefalorraquídeo - Glucosa en LCR - Lactato en LCR - Glutamina en LCR Pruebas microbiológicas - Tinción de Gram - Ensayos inmunológicos - Pruebas de diagnóstico molecular PCR - Pruebas serológicas CAPÍTULO 11 Semen Introducción Fisiología Recolección de la muestra - Manipulación de la muestra Análisis del semen - Aspecto - Licuefacción - Volumen - Viscosidad - pH - Concentración y recuento de espermatozoides - Motilidad de los espermatozoides - Sistemas automatizados de análisis de semen - Morfología de los espermatozoides Pruebas adicionales - Vitalidad de los espermatozoides - Fructosa en líquido seminal - Anticuerpos antiespermatozoides - Pruebas microbianas y químicas - Análisis de semen posvasectomía - Pruebas de la función de los espermatozoides - Control de calidad del análisis del semen CAPÍTULO 12 Líquido sinovial Fisiología Recolección y manipulación de la muestra Color y claridad Viscosidad Recuentos celulares Recuento diferencial Identificación de cristales - Tipos de cristales - Preparación de los portaobjetos - Polarización de los cristales Pruebas químicas - Glucosa - Proteínas totales - Ácido úrico - Lactato - Enzimas Pruebas microbiológicas Pruebas serológicas CAPÍTULO 13 Líquido seroso Introducción Formación Recolección y manipulación de la muestra Trasudados y exudados Procedimientos generales de laboratorio Líquido pleural - Aspecto - Pruebas hematológicas - Pruebas químicas - Pruebas microbiológicas y serológicas Líquido pericárdico - Aspecto - Pruebas de laboratorio Líquido peritoneal - Trasudados versus exudados - Aspecto - Pruebas de laboratorio CAPÍTULO 14 Líquido de lavado broncoalveolar Importancia clínica Recolección de la muestra Manipulación y transporte de las muestras Color y claridad Recuentos celulares - Leucocitos - Macrófagos - Linfocitos - Neutrófilos - Eosinófilos - Mastocitos - Eritrocitos - Células epiteliales Pruebas microbiológicas Citología CAPÍTULO 15 Líquido amniótico Introducción Fisiología - Función - Volumen - Composición química - Diferenciación entre orina materna y líquido amniótico Recolección de la muestra - Indicaciones de la amniocentesis - Recolección Manipulación y procesamiento de las muestras Color y aspecto Pruebas para determinar sufrimiento fetal - Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido - Defectos del tubo neural Pruebas para determinar madurez fetal - Madurez pulmonar fetal - Cociente lecitina-esfingomielina - Fosfatidilglicerol - Índice de estabilidad de la espuma - Cuerpos lamelares CAPÍTULO 16 Análisis de materia fecal Introducción Fisiología Diarrea y esteatorrea - Diarrea - Esteatorrea Recolección de la muestra Evaluación macroscópica - Color - Aspecto Examen microscópico de las heces - Leucocitos en materia fecal - Fibras musculares - Examen cualitativo de grasas en materia fecal Examen químico de las heces - Sangre oculta - Pruebas cuantitativas de grasas en materia fecal - Prueba de APT (hemoglobina fetal) - Enzimas en materia fecal - Hidratos de carbono CAPÍTULO 17 Secreciones vaginales Introducción Recolección y manipulación de la muestra Color y aspecto Pruebas diagnósticas - pH - Procedimientos microscópicos - Otras pruebas diagnósticas Trastornos vaginales - Vaginosis bacteriana - Tricomoniasis - Candidiasis - Vaginitis inflamatoria descamativa - Vaginitis atrófica Procedimientos adicionales para las secreciones vaginales asociados con el embarazo - Prueba de fibronectina fetal - Prueba AmniSure® - Actim PROM® - ROM Plus®