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Descripción

Fundamentos de anestesia clínica atesora cerca de 30 años de experiencia en la enseñanza de la anestesiología como parte de la serie Anestesia Clínica. Fundada inicialmente por el doctor Paul G. Barash, esta obra presenta, en un formato amigable y de fácil lectura, los fundamentos de ciencias básicas en anestesiología y su aplicación dentro de entornos clínicos específicos.El contenido de esta 2.ª edición sigue organizado en cuatro secciones. La primera es una introducción al ejercicio de la especialidad; en la segunda parte se abordan los fundamentos de anatomía, fisiología, farmacología y tecnología que influyen en la anestesia; los capítulos que abarcan la tercera sección cubren los aspectos clínicos de la anestesia, como evaluación preoperatoria, anestesia en padecimientos específicos, manejo del dolor y tratamiento postoperatorio, entre otros temas; la última sección incluye apéndices, protocolos, guías, y elementos de uso y referencia frecuentes.

1. Cover - p. Cover 2. Title Page - p. iii 3. Copyright - p. iv 4. Contributors - p. v 5. Preface - p. xi 6. Contents - p. xiii 7. Digital Contents - p. xvii 8. SECCIÓN I: Introducción - p. 1 9. 1. Historia y futuro - p. 1 10. Introducción - p. 1 11. I. El dolor en la Antigüedad - p. 1 12. II. Anestésicos inhalados - p. 2 13. III. Anestesia intravenosa y anestesia regional - p. 5 14. IV. Bloqueadores neuromusculares - p. 6 15. V. La anestesiología como especialidad médica - p. 7 16. VI. La práctica moderna de la anestesiología - p. 7 17. Chapter 1. Multiple Choice Question - p. 10 18. SECCIÓN II: Fundamentos científicos y técnicos de la anestesia - p. 10 19. PARTE A: Aparatos, sistemas y órganos principales: anatomía y fisiología - p. 11 20. 2. Aparato respiratorio - p. 11 21. I. Músculos para la respiración - p. 11 22. II. Estructuras del pulmón - p. 12 23. III. Mecánicas respiratorias y pulmonares - p. 13 24. IV. Resistencia al flujo de gas - p. 16 25. V. Respiración - p. 17 26. VI. Transporte de oxígeno y dióxido de carbono - p. 21 27. VII. Ventilación y perfusión - p. 24 28. VIII. Evaluación de la oxigenación de los tejidos - p. 28 29. IX. Volúmenes pulmonares - p. 28 30. X. Pruebas de funcionamiento pulmonar - p. 30 31. XI. Evaluación pulmonar preoperatoria - p. 33 32. XII. Consideraciones anestésicas en la enfermedad pulmonar obstructiva y restrictiva - p. 34 33. XIII. Función pulmonar postoperatoria y complicaciones - p. 35 34. Chapter 2. Multiple Choice Question - p. 40 35. 3. Sistema cardiovascular - p. 40 36. I. Anatomía del corazón - p. 41 37. II. Ciclo cardíaco - p. 47 38. III. Control de la frecuencia cardíaca - p. 49 39. IV. Fisiología coronaria - p. 50 40. V. Diagrama presión-volumen - p. 51 41. VI. Factores que determinan la función sistólica - p. 52 42. VII. Factores que determinan la función diastólica - p. 57 43. VIII. Presiones arteriales - p. 58 44. IX. Retorno venoso - p. 63 45. X. Microcirculación - p. 64 46. Chapter 3. Multiple Choice Question - p. 70 47. 4. Sistemas nerviosos central y autónomo - p. 70 48. I. Sistema nervioso central - p. 71 49. II. Sistema nervioso autónomo - p. 75 50. Chapter 4. Multiple Choice Question - p. 88 51. 5. Riñones - p. 88 52. I. Anatomía y fisiología renales - p. 89 53. II. Evaluación clínica del riñón - p. 99 54. III. Daño renal agudo - p. 102 55. IV. Enfermedad renal crónica - p. 104 56. V. Fármacos diuréticos: efectos y mecanismos - p. 109 57. Chapter 5. Multiple Choice Question - p. 114 58. 6. Hígado - p. 115 59. I. Anatomía macroscópica - p. 115 60. II. Anatomía microscópica - p. 115 61. III. Irrigación - p. 118 62. IV. Funciones metabólicas, sintéticas y excretoras - p. 121 63. V. Evaluación del funcionamiento hepático - p. 124 64. VI. Metabolización y eliminación de fármacos - p. 126 65. Chapter 6. Multiple Choice Question - p. 130 66. PARTE B: Farmacología - p. 131 67. 7. Principios de farmacocinética y farmacodinámica - p. 131 68. I. Principios de farmacocinética - p. 131 69. II. Principios de farmacodinámica - p. 138 70. III. Interacciones de los fármacos anestésicos - p. 142 71. Chapter 7. Multiple Choice Question - p. 150 72. 8. Anestésicos inhalados - p. 150 73. I. Principios farmacológicos - p. 151 74. II. Captación y distribución de los anestésicos inhalados - p. 152 75. III. Neurofarmacología de los anestésicos inhalados - p. 155 76. IV. Efectos cardiovasculares - p. 157 77. V. Efectos respiratorios - p. 158 78. VI. Efectos sobre otros aparatos y sistemas - p. 158 79. VII. Toxicidad potencial de los anestésicos inhalados - p. 160 80. VIII. Anestésicos no volátiles - p. 161 81. IX. Uso clínico de los anestésicos inhalados - p. 161 82. Chapter 8. Multiple Choice Question - p. 166 83. 9. Anestésicos y sedantes intravenosos - p. 166 84. I. Farmacología general de los anestésicos intravenosos - p. 167 85. II. Propiedades fisioquímicas y farmacológicas clínicas comparadas - p. 172 86. III. Uso clínico de los anestésicos intravenosos - p. 178 87. Chapter 9. Multiple Choice Question - p. 185 88. 10. Analgésicos - p. 186 89. I. Breve historia y resumen - p. 186 90. II. Analgésicos no opiáceos - p. 186 91. A. Paracetamol - p. 186 92. B. Ácido acetilsalicílico - p. 189 93. C. Otros AINE - p. 190 94. D. Antagonistas del receptor de N-metil-D-aspartato - p. 192 95. E. Agonistas de los receptores adrenérgicos α2: clonidina y dexmedetomidina - p. 194 96. III. Nuevos analgésicos no opiáceos y perspectivas a futuro - p. 194 97. IV. Analgésicos opiáceos - p. 195 98. Chapter 10. Multiple Choice Question - p. 210 99. 11. Bloqueadores neuromusculares - p. 211 100. I. Historia e introducción - p. 211 101. II. Bloqueadores neuromusculares - p. 213 102. III. Bloqueadores neuromusculares despolarizantes: succinilcolina - p. 214 103. IV. Bloqueadores neuromusculares no despolarizantes - p. 219 104. V. Interacciones farmacológicas - p. 222 105. VI. Alteración de la respuesta a los bloqueadores neuromusculares - p. 223 106. VII. Vigilancia del bloqueo neuromuscular - p. 223 107. VIII. Reversión del bloqueo neuromuscular - p. 232 108. IX. Conclusión - p. 235 109. Chapter 11. Multiple Choice Question - p. 240 110. 12. Anestésicos locales - p. 240 111. Introducción - p. 241 112. I. Mecanismo de acción de los anestésicos locales - p. 241 113. II. Farmacodinámica de los anestésicos locales - p. 246 114. III. Farmacocinética de los anestésicos locales - p. 250 115. IV. Toxicidad de los anestésicos locales - p. 252 116. V. Anestésicos locales y sus aplicaciones médicas habituales - p. 255 117. Chapter 12. Multiple Choice Question - p. 262 118. 13. Farmacología cardiovascular - p. 262 119. I. Catecolaminas - p. 263 120. II. Simpaticomiméticos - p. 271 121. III. Milrinona - p. 272 122. IV. Levosimendán - p. 274 123. V. Vasopresina - p. 275 124. VI. Medicamentos antihipertensivos - p. 276 125. Chapter 13. Multiple Choice Question - p. 286 126. PARTE C: Tecnología - p. 287 127. 14. Estación de trabajo para anestesia - p. 287 128. I. Estructura funcional de la estación de trabajo para anestesia - p. 287 129. II. Suministro de gases: sistemas de alta, media y baja presión - p. 288 130. III. Sistemas de anestesia inhalada - p. 295 131. IV. Sistemas de evacuación - p. 303 132. V. Comprobación de la estación de trabajo para anestesia antes de su uso - p. 304 133. Chapter 14. Multiple Choice Question - p. 308 134. 15. Técnicas e instrumentos habituales para la supervisión de la anestesia - p. 308 135. I. Supervisión básica de la anestesia - p. 309 136. II. Controles adicionales frecuentes - p. 318 137. III. Vigilancia hemodinámica avanzada - p. 319 138. Chapter 15. Multiple Choice Question - p. 330 139. SECCIÓN III: Práctica clínica de la anestesia - p. 331 140. 16. Evaluación y tratamiento preoperatorios - p. 331 141. I. Abordaje del paciente - p. 331 142. II. Evaluación del paciente con enfermedad sistémica conocida - p. 343 143. III. Pruebas de laboratorio perioperatorias - p. 352 144. IV. Preparación para la anestesia - p. 353 145. V. Medicación preoperatoria - p. 354 146. VI. Profilaxis antibiótica - p. 356 147. Chapter 16. Multiple Choice Question - p. 363 148. 17. Enfermedades concomitantes que afectan la atención anestésica - p. 363 149. I. Distrofia muscular de Duchenne - p. 364 150. II. Miotonías - p. 364 151. III. Parálisis periódica familiar - p. 365 152. IV. Miastenia grave - p. 366 153. V. Síndrome de Guillain-Barré (polirradiculoneuritis) - p. 366 154. VI. Enfermedades del sistema nervioso central - p. 367 155. VII. Trastornos hereditarios - p. 369 156. VIII. Anemias - p. 371 157. IX. Colagenopatías vasculares - p. 374 158. X. Trastornos cutáneos - p. 375 159. Chapter 17. Multiple Choice Question - p. 379 160. 18. Función endocrina - p. 379 161. I. Fisiología integrada - p. 380 162. II. Eje hipotálamo-hipófisis - p. 380 163. III. Glándula tiroidea - p. 383 164. IV. Glándulas suprarrenales - p. 386 165. V. Homeostasis del calcio - p. 392 166. VI. Diabetes mellitus - p. 396 167. VII. Respuesta endocrina a la cirugía - p. 399 168. Chapter 18. Multiple Choice Question - p. 401 169. 19. Anestesia general - p. 401 170. I. Propósitos u objetivos de la anestesia - p. 402 171. II. Evaluación preoperatoria - p. 403 172. III. Atención intraoperatoria - p. 406 173. I. Reanimación postanestésica - p. 417 174. IV. Atención postoperatoria - p. 418 175. V. Resumen - p. 418 176. Chapter 19. Multiple Choice Question - p. 422 177. 20. Abordaje de las vías respiratorias - p. 422 178. I. Anatomía de las vías respiratorias - p. 423 179. II. Anamnesis y exploración física del paciente - p. 423 180. III. Control clínico de las vías respiratorias - p. 424 181. I. Extubación de la tráquea - p. 434 182. Chapter 20. Multiple Choice Question - p. 443 183. 21. Anestesia regional - p. 443 184. I. Principios generales y equipamiento - p. 444 185. II. Evitar complicaciones - p. 446 186. III. Técnicas específicas para la cabeza, el cuello, los miembros superiores y el tronco - p. 446 187. I. Bloqueo del plano del transverso del abdomen - p. 453 188. IV. Consideraciones anatómicas para el bloqueo de los miembros inferiores - p. 454 189. V. Técnicas específicas para los miembros inferiores - p. 456 190. Chapter 21. Multiple Choice Question - p. 462 191. 22. Colocación del paciente y lesiones potenciales - p. 462 192. I. Anestesia y sedación: muy diferentes al sueño normal - p. 463 193. II. Mecanismos de las lesiones de los tejidos blandos - p. 464 194. III. Neuropatías perioperatorias frecuentes - p. 465 195. IV. Consideraciones prácticas para prevenir las neuropatías periféricas perioperatorias - p. 473 196. V. Problemas de colocación del paciente con resultados catastróficos - p. 474 197. VI. Resumen - p. 475 198. Chapter 22. Multiple Choice Question - p. 479 199. 23. Líquidos y electrólitos - p. 479 200. I. Equilibrio ácido-básico: interpretación y tratamiento - p. 480 201. II. Abordaje práctico de la interpretación ácido-básica - p. 484 202. III. Fisiología del tratamiento hídrico - p. 485 203. IV. Terapia de reposición de líquidos - p. 489 204. VI. Volemia: evaluación y seguimiento - p. 494 205. VII. Electrólitos - p. 496 206. Chapter 23. Multiple Choice Question - p. 504 207. 24. Hemoterapia - p. 504 208. I. Transfusión de hemoderivados - p. 505 209. II. Compatibilidad sanguínea - p. 509 210. III. Administración de sangre - p. 510 211. IV. Reacciones transfusionales - p. 510 212. V. Alternativas perioperatorias a la transfusión - p. 513 213. VI. Hemostasia primaria - p. 515 214. VII. Farmacología - p. 517 215. Chapter 24. Multiple Choice Question - p. 525 216. 25. Cuidados anestésicos monitorizados, anestesia ambulatoria y anestesia en el consultorio - p. 525 217. I. Cuidados anestésicos monitorizados - p. 526 218. II. Anestesia ambulatoria - p. 532 219. III. Anestesia en el consultorio - p. 537 220. IV. Conclusión - p. 540 221. Chapter 25. Multiple Choice Question - p. 544 222. 26. Anestesia ortopédica - p. 544 223. I. Evaluación preoperatoria - p. 545 224. II. Vías de recuperación optimizadas - p. 546 225. III. Afecciones de la columna vertebral y de la médula espinal - p. 546 226. IV. Anestesia para la cirugía de las extremidades - p. 556 227. V. Cirugía de las extremidades superiores - p. 557 228. VI. Cirugía de las extremidades inferiores - p. 560 229. VII. Analgesia regional y multimodal postoperatoria - p. 561 230. VIII. Cirugía ortopédica pediátrica - p. 561 231. IX. Otras consideraciones y complicaciones - p. 562 232. Chapter 26. Multiple Choice Question - p. 568 233. 27. Anestesia para cirugías laparoscópicas y robóticas - p. 568 234. I. Técnicas quirúrgicas - p. 569 235. II. Efectos fisiológicos - p. 570 236. III. Abordaje de la anestesia - p. 572 237. IV. Prevención del dolor - p. 574 238. V. Complicaciones intraoperatorias - p. 574 239. VI. Consideraciones postoperatorias - p. 577 240. VII. Procedimientos laparoscópicos ambulatorios - p. 577 241. VIII. Resumen - p. 577 242. Chapter 27. Multiple Choice Question - p. 581 243. 28. Anestesia para pacientes con obesidad, hepatopatía y otros problemas gastrointestinales - p. 581 244. I. Obesidad - p. 582 245. II. Hepatopatías - p. 591 246. III. Abordaje anestésico para la cirugía gastrointestinal - p. 598 247. Chapter 28. Multiple Choice Question - p. 603 248. 29. Anestesia para las cirugías otorrinolaringológica y oftálmica - p. 603 249. I. Consideraciones generales - p. 604 250. II. Consideraciones para la anestesia en población pediátrica - p. 605 251. III. Anestesia para la cirugía otorrinolaringológica en adultos - p. 608 252. IV. Extubación - p. 611 253. I. Anatomía del ojo - p. 611 254. II. Fisiología del ojo - p. 613 255. III. Glaucoma - p. 614 256. IV. Implicaciones anestésicas de los fármacos oftálmicos - p. 614 257. V. Evaluación preoperatoria - p. 615 258. VI. Técnicas de anestesia - p. 616 259. VII. Anestesia en situaciones específicas - p. 617 260. VIII. Complicaciones oculares perioperatorias - p. 619 261. Chapter 29. Multiple Choice Question - p. 624 262. 30. Anestesia para neurocirugía - p. 624 263. I. Neuroanatomía - p. 625 264. II. Neurofisiología - p. 625 265. III. Fisiopatología - p. 628 266. IV. Vigilancia - p. 630 267. V. Perfusión cerebral - p. 631 268. VI. Protección cerebral - p. 632 269. VII. Abordaje de la anestesia - p. 634 270. VIII. Procedimientos quirúrgicos frecuentes - p. 637 271. IX. Anestesia y daño cerebral traumático - p. 641 272. X. Anestesia para traumatismos de la columna vertebral y cirugía compleja de la columna vertebral - p. 642 273. Chapter 30. Multiple Choice Question - p. 647 274. 31. Anestesia en obstetricia - p. 647 275. I. Cambios fisiológicos en el embarazo - p. 648 276. II. Circulación uteroplacentaria y fetal - p. 652 277. III. Vías del dolor en el parto, anatomía de la columna vertebral y analgesia y anestesia neuroaxiales - p. 654 278. IV. Anestesia para el parto por cesárea - p. 658 279. V. Evaluación fetal y reanimación neonatal - p. 660 280. VI. Comorbilidades y enfermedades obstétricas - p. 663 281. VII. Urgencias médicas - p. 667 282. VIII. Complicaciones de la anestesia neuroaxial - p. 670 283. IX. Anestesia para cirugía no obstétrica durante el embarazo - p. 673 284. Chapter 31. Multiple Choice Question - p. 678 285. 32. Anestesia para traumatismos y quemaduras - p. 678 286. I. Evaluación inicial del traumatismo y reanimación - p. 679 287. II. Abordaje operatorio: consideraciones generales - p. 684 288. III. Abordaje anestésico de lesiones específicas - p. 691 289. IV. Quemaduras - p. 692 290. V. Prevención de desastres - p. 695 291. Chapter 32. Multiple Choice Question - p. 699 292. 33. Anestesia neonatal y anestesia pediátrica - p. 699 293. I. Fisiología - p. 700 294. II. Farmacología - p. 706 295. III. Materiales y equipo - p. 706 296. IV. Abordaje perioperatorio - p. 708 297. V. Gestión de la temperatura - p. 714 298. VI. Gestión de líquidos y sangre - p. 714 299. VII. Consideraciones sobre el procedimiento quirúrgico - p. 715 300. VIII. Complicaciones perioperatorias pediátricas frecuentes - p. 722 301. IX. Cirugías o procedimientos ambulatorios - p. 723 302. Chapter 33. Multiple Choice Question - p. 729 303. 34. Anestesia para el paciente de edad avanzada - p. 730 304. I. Fisiología del envejecimiento de los órganos - p. 730 305. II. Abordaje de la anestesia - p. 735 306. III. Abordaje intraoperatorio - p. 738 307. IV. Cuidados postoperatorios y complicaciones - p. 740 308. V. Futuro - p. 743 309. Chapter 34. Multiple Choice Question - p. 748 310. 35. Anestesia para la cirugía torácica - p. 749 311. I. Evaluación preoperatoria - p. 749 312. II. Abordaje intraoperatorio - p. 751 313. III. Enfermedades y procedimientos frecuentes - p. 756 314. IV. Atención postoperatoria - p. 761 315. Chapter 35. Multiple Choice Question - p. 766 316. 36. Anestesia en cardiología - p. 767 317. I. Enfermedad arterial coronaria - p. 767 318. II. Valvulopatías cardíacas - p. 768 319. III. Enfermedades de la aorta - p. 772 320. IV. Circulación extracorpórea - p. 774 321. V. Abordaje preoperatorio e intraoperatorio - p. 775 322. VI. Cirugía de corazón mínimamente invasiva - p. 779 323. VII. Consideraciones postoperatorias - p. 780 324. VIII. Anestesia para niños con cardiopatías congénitas - p. 781 325. Chapter 36. Multiple Choice Question - p. 783 326. 37. Anestesia para las cirugías vasculares - p. 784 327. I. Vasculopatía: aspectos epidemiológicos, médicos y quirúrgicos - p. 784 328. II. Problemas médicos crónicos y tratamiento de los pacientes sometidos a cirugía vascular - p. 785 329. III. Otros problemas médicos en pacientes sometidos a cirugía vascular - p. 787 330. IV. Protección de órganos en la cirugía vascular - p. 788 331. V. Endarterectomía carotídea - p. 789 332. VI. Aneurismas aórticos - p. 791 333. VII. Revascularización de las extremidades inferiores - p. 793 334. Chapter 37. Multiple Choice Question - p. 796 335. 38. Tratamiento de los dolores agudos y crónicos - p. 797 336. I. Anatomía, fisiología y neuroquímica del dolor - p. 797 337. II. Evaluación del dolor - p. 801 338. III. Tratamiento farmacológico del dolor - p. 802 339. IV. Dolor agudo - p. 806 340. V. Dolor crónico - p. 808 341. Chapter 38. Multiple Choice Question - p. 820 342. 39. Anestesia fuera del quirófano y procedimientos especiales - p. 821 343. I. El abordaje de tres pasos de la NORA - p. 821 344. II. Normas asistenciales para la NORA - p. 823 345. III. Eventos adversos - p. 824 346. IV. Consideraciones respecto al entorno en la NORA - p. 824 347. V. Procedimientos específicos fuera del quirófano - p. 827 348. Chapter 39. Multiple Choice Question - p. 833 349. 40. Recuperación postoperatoria - p. 834 350. I. Introducción y procedimiento postoperatorio - p. 834 351. II. Tratamiento del dolor postoperatorio - p. 835 352. III. Debilidad postoperatoria - p. 837 353. IV. Estado mental alterado - p. 838 354. V. Hipoxia - p. 839 355. VI. Apnea obstructiva del sueño - p. 840 356. VII. Hipoventilación - p. 841 357. VIII. Hipertensión postoperatoria - p. 842 358. IX. Hipotensión postoperatoria - p. 843 359. X. Náuseas y vómitos postoperatorios - p. 843 360. XI. Gestión de líquidos - p. 845 361. XII. Anomalías electrolíticas - p. 845 362. XIII. Alteraciones ácido-base postoperatorias - p. 846 363. XIV. Control glucémico postoperatorio - p. 847 364. XV. Hipotermia e hipertermia - p. 847 365. XVI. Traumatismo accidental - p. 848 366. Chapter 40. Multiple Choice Question - p. 853 367. 41. Complicaciones de la anestesia - p. 854 368. I. Riesgos y complicaciones - p. 854 369. II. Gestión de los riesgos y la seguridad del paciente - p. 855 370. III. Mejoras de la calidad y seguridad del paciente - p. 866 371. IV. Responsabilidad profesional - p. 868 372. Chapter 41. Multiple Choice Question - p. 876 373. 42. Cuidados intensivos - p. 877 374. I. Procesos de atención - p. 877 375. II. Pruebas de retiro de la ventilación y respiración espontánea - p. 880 376. III. Consideraciones importantes en el paciente gravemente enfermo - p. 881 377. IV. Diagnósticos frecuentes en la UCI - p. 885 378. V. Lesión pulmonar aguda y síndrome de dificultad respiratoria aguda - p. 888 379. VI. Debilidad adquirida en la UCI - p. 891 380. Chapter 42. Multiple Choice Question - p. 896 381. 43. Anestesia para la cirugía urológica - p. 897 382. I. Procedimientos transuretrales - p. 897 383. II. Litotricia extracorpórea por ondas de choque - p. 901 384. III. Procedimientos renales percutáneos - p. 902 385. IV. Cirugía láser en urología - p. 902 386. V. Laparoscopia urológica - p. 903 387. VI. Cirugía radical del cáncer - p. 903 388. Chapter 43. Multiple Choice Question - p. 907 389. 44. Uso seguro de la electricidad y prevención de incendios - p. 908 390. I. Principios de la electricidad - p. 909 391. II. Peligros de descarga eléctrica - p. 910 392. III. Energía eléctrica y aislamiento - p. 913 393. IV. Microchoque cardíaco - p. 917 394. V. Electrocirugía - p. 917 395. VI. Seguridad contra incendios - p. 918 396. Chapter 44. Multiple Choice Question - p. 924 397. 45. Fundamentos para el bienestar y recursos para los anestesiólogos - p. 925 398. I. El bienestar y el anestesiólogo - p. 925 399. II. Circunstancias especiales - p. 928 400. III. Consideraciones para el médico - p. 929 401. IV. Prestación de apoyo - p. 930 402. V. Promoción del bienestar - p. 931 403. VI. Conclusiones - p. 932 404. Chapter 45. Multiple Choice Question - p. 936 405. SECCIÓN IV: Apéndices - p. 937 406. A. Fórmulas - p. 937 407. B. Atlas de electrocardiografía - p. 939 408. C. Protocolos de marcapasos y desfibriladores cardíacos implantables - p. 963 409. D. Estándares, pautas y declaraciones de la American Society of Anesthesiologists - p. 976 410. E. Algoritmos de abordaje para una vía respiratoria normal y para una difícil - p. 993 411. F. Protocolos de reanimación de la American Heart Association - p. 995 412. Índice alfabético de materias - p. 1007

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Descripcion
Descripción

Fundamentos de anestesia clínica atesora cerca de 30 años de experiencia en la enseñanza de la anestesiología como parte de la serie Anestesia Clínica. Fundada inicialmente por el doctor Paul G. Barash, esta obra presenta, en un formato amigable y de fácil lectura, los fundamentos de ciencias básicas en anestesiología y su aplicación dentro de entornos clínicos específicos.El contenido de esta 2.ª edición sigue organizado en cuatro secciones. La primera es una introducción al ejercicio de la especialidad; en la segunda parte se abordan los fundamentos de anatomía, fisiología, farmacología y tecnología que influyen en la anestesia; los capítulos que abarcan la tercera sección cubren los aspectos clínicos de la anestesia, como evaluación preoperatoria, anestesia en padecimientos específicos, manejo del dolor y tratamiento postoperatorio, entre otros temas; la última sección incluye apéndices, protocolos, guías, y elementos de uso y referencia frecuentes.

1. Cover - p. Cover 2. Title Page - p. iii 3. Copyright - p. iv 4. Contributors - p. v 5. Preface - p. xi 6. Contents - p. xiii 7. Digital Contents - p. xvii 8. SECCIÓN I: Introducción - p. 1 9. 1. Historia y futuro - p. 1 10. Introducción - p. 1 11. I. El dolor en la Antigüedad - p. 1 12. II. Anestésicos inhalados - p. 2 13. III. Anestesia intravenosa y anestesia regional - p. 5 14. IV. Bloqueadores neuromusculares - p. 6 15. V. La anestesiología como especialidad médica - p. 7 16. VI. La práctica moderna de la anestesiología - p. 7 17. Chapter 1. Multiple Choice Question - p. 10 18. SECCIÓN II: Fundamentos científicos y técnicos de la anestesia - p. 10 19. PARTE A: Aparatos, sistemas y órganos principales: anatomía y fisiología - p. 11 20. 2. Aparato respiratorio - p. 11 21. I. Músculos para la respiración - p. 11 22. II. Estructuras del pulmón - p. 12 23. III. Mecánicas respiratorias y pulmonares - p. 13 24. IV. Resistencia al flujo de gas - p. 16 25. V. Respiración - p. 17 26. VI. Transporte de oxígeno y dióxido de carbono - p. 21 27. VII. Ventilación y perfusión - p. 24 28. VIII. Evaluación de la oxigenación de los tejidos - p. 28 29. IX. Volúmenes pulmonares - p. 28 30. X. Pruebas de funcionamiento pulmonar - p. 30 31. XI. Evaluación pulmonar preoperatoria - p. 33 32. XII. Consideraciones anestésicas en la enfermedad pulmonar obstructiva y restrictiva - p. 34 33. XIII. Función pulmonar postoperatoria y complicaciones - p. 35 34. Chapter 2. Multiple Choice Question - p. 40 35. 3. Sistema cardiovascular - p. 40 36. I. Anatomía del corazón - p. 41 37. II. Ciclo cardíaco - p. 47 38. III. Control de la frecuencia cardíaca - p. 49 39. IV. Fisiología coronaria - p. 50 40. V. Diagrama presión-volumen - p. 51 41. VI. Factores que determinan la función sistólica - p. 52 42. VII. Factores que determinan la función diastólica - p. 57 43. VIII. Presiones arteriales - p. 58 44. IX. Retorno venoso - p. 63 45. X. Microcirculación - p. 64 46. Chapter 3. Multiple Choice Question - p. 70 47. 4. Sistemas nerviosos central y autónomo - p. 70 48. I. Sistema nervioso central - p. 71 49. II. Sistema nervioso autónomo - p. 75 50. Chapter 4. Multiple Choice Question - p. 88 51. 5. Riñones - p. 88 52. I. Anatomía y fisiología renales - p. 89 53. II. Evaluación clínica del riñón - p. 99 54. III. Daño renal agudo - p. 102 55. IV. Enfermedad renal crónica - p. 104 56. V. Fármacos diuréticos: efectos y mecanismos - p. 109 57. Chapter 5. Multiple Choice Question - p. 114 58. 6. Hígado - p. 115 59. I. Anatomía macroscópica - p. 115 60. II. Anatomía microscópica - p. 115 61. III. Irrigación - p. 118 62. IV. Funciones metabólicas, sintéticas y excretoras - p. 121 63. V. Evaluación del funcionamiento hepático - p. 124 64. VI. Metabolización y eliminación de fármacos - p. 126 65. Chapter 6. Multiple Choice Question - p. 130 66. PARTE B: Farmacología - p. 131 67. 7. Principios de farmacocinética y farmacodinámica - p. 131 68. I. Principios de farmacocinética - p. 131 69. II. Principios de farmacodinámica - p. 138 70. III. Interacciones de los fármacos anestésicos - p. 142 71. Chapter 7. Multiple Choice Question - p. 150 72. 8. Anestésicos inhalados - p. 150 73. I. Principios farmacológicos - p. 151 74. II. Captación y distribución de los anestésicos inhalados - p. 152 75. III. Neurofarmacología de los anestésicos inhalados - p. 155 76. IV. Efectos cardiovasculares - p. 157 77. V. Efectos respiratorios - p. 158 78. VI. Efectos sobre otros aparatos y sistemas - p. 158 79. VII. Toxicidad potencial de los anestésicos inhalados - p. 160 80. VIII. Anestésicos no volátiles - p. 161 81. IX. Uso clínico de los anestésicos inhalados - p. 161 82. Chapter 8. Multiple Choice Question - p. 166 83. 9. Anestésicos y sedantes intravenosos - p. 166 84. I. Farmacología general de los anestésicos intravenosos - p. 167 85. II. Propiedades fisioquímicas y farmacológicas clínicas comparadas - p. 172 86. III. Uso clínico de los anestésicos intravenosos - p. 178 87. Chapter 9. Multiple Choice Question - p. 185 88. 10. Analgésicos - p. 186 89. I. Breve historia y resumen - p. 186 90. II. Analgésicos no opiáceos - p. 186 91. A. Paracetamol - p. 186 92. B. Ácido acetilsalicílico - p. 189 93. C. Otros AINE - p. 190 94. D. Antagonistas del receptor de N-metil-D-aspartato - p. 192 95. E. Agonistas de los receptores adrenérgicos α2: clonidina y dexmedetomidina - p. 194 96. III. Nuevos analgésicos no opiáceos y perspectivas a futuro - p. 194 97. IV. Analgésicos opiáceos - p. 195 98. Chapter 10. Multiple Choice Question - p. 210 99. 11. Bloqueadores neuromusculares - p. 211 100. I. Historia e introducción - p. 211 101. II. Bloqueadores neuromusculares - p. 213 102. III. Bloqueadores neuromusculares despolarizantes: succinilcolina - p. 214 103. IV. Bloqueadores neuromusculares no despolarizantes - p. 219 104. V. Interacciones farmacológicas - p. 222 105. VI. Alteración de la respuesta a los bloqueadores neuromusculares - p. 223 106. VII. Vigilancia del bloqueo neuromuscular - p. 223 107. VIII. Reversión del bloqueo neuromuscular - p. 232 108. IX. Conclusión - p. 235 109. Chapter 11. Multiple Choice Question - p. 240 110. 12. Anestésicos locales - p. 240 111. Introducción - p. 241 112. I. Mecanismo de acción de los anestésicos locales - p. 241 113. II. Farmacodinámica de los anestésicos locales - p. 246 114. III. Farmacocinética de los anestésicos locales - p. 250 115. IV. Toxicidad de los anestésicos locales - p. 252 116. V. Anestésicos locales y sus aplicaciones médicas habituales - p. 255 117. Chapter 12. Multiple Choice Question - p. 262 118. 13. Farmacología cardiovascular - p. 262 119. I. Catecolaminas - p. 263 120. II. Simpaticomiméticos - p. 271 121. III. Milrinona - p. 272 122. IV. Levosimendán - p. 274 123. V. Vasopresina - p. 275 124. VI. Medicamentos antihipertensivos - p. 276 125. Chapter 13. Multiple Choice Question - p. 286 126. PARTE C: Tecnología - p. 287 127. 14. Estación de trabajo para anestesia - p. 287 128. I. Estructura funcional de la estación de trabajo para anestesia - p. 287 129. II. Suministro de gases: sistemas de alta, media y baja presión - p. 288 130. III. Sistemas de anestesia inhalada - p. 295 131. IV. Sistemas de evacuación - p. 303 132. V. Comprobación de la estación de trabajo para anestesia antes de su uso - p. 304 133. Chapter 14. Multiple Choice Question - p. 308 134. 15. Técnicas e instrumentos habituales para la supervisión de la anestesia - p. 308 135. I. Supervisión básica de la anestesia - p. 309 136. II. Controles adicionales frecuentes - p. 318 137. III. Vigilancia hemodinámica avanzada - p. 319 138. Chapter 15. Multiple Choice Question - p. 330 139. SECCIÓN III: Práctica clínica de la anestesia - p. 331 140. 16. Evaluación y tratamiento preoperatorios - p. 331 141. I. Abordaje del paciente - p. 331 142. II. Evaluación del paciente con enfermedad sistémica conocida - p. 343 143. III. Pruebas de laboratorio perioperatorias - p. 352 144. IV. Preparación para la anestesia - p. 353 145. V. Medicación preoperatoria - p. 354 146. VI. Profilaxis antibiótica - p. 356 147. Chapter 16. Multiple Choice Question - p. 363 148. 17. Enfermedades concomitantes que afectan la atención anestésica - p. 363 149. I. Distrofia muscular de Duchenne - p. 364 150. II. Miotonías - p. 364 151. III. Parálisis periódica familiar - p. 365 152. IV. Miastenia grave - p. 366 153. V. Síndrome de Guillain-Barré (polirradiculoneuritis) - p. 366 154. VI. Enfermedades del sistema nervioso central - p. 367 155. VII. Trastornos hereditarios - p. 369 156. VIII. Anemias - p. 371 157. IX. Colagenopatías vasculares - p. 374 158. X. Trastornos cutáneos - p. 375 159. Chapter 17. Multiple Choice Question - p. 379 160. 18. Función endocrina - p. 379 161. I. Fisiología integrada - p. 380 162. II. Eje hipotálamo-hipófisis - p. 380 163. III. Glándula tiroidea - p. 383 164. IV. Glándulas suprarrenales - p. 386 165. V. Homeostasis del calcio - p. 392 166. VI. Diabetes mellitus - p. 396 167. VII. Respuesta endocrina a la cirugía - p. 399 168. Chapter 18. Multiple Choice Question - p. 401 169. 19. Anestesia general - p. 401 170. I. Propósitos u objetivos de la anestesia - p. 402 171. II. Evaluación preoperatoria - p. 403 172. III. Atención intraoperatoria - p. 406 173. I. Reanimación postanestésica - p. 417 174. IV. Atención postoperatoria - p. 418 175. V. Resumen - p. 418 176. Chapter 19. Multiple Choice Question - p. 422 177. 20. Abordaje de las vías respiratorias - p. 422 178. I. Anatomía de las vías respiratorias - p. 423 179. II. Anamnesis y exploración física del paciente - p. 423 180. III. Control clínico de las vías respiratorias - p. 424 181. I. Extubación de la tráquea - p. 434 182. Chapter 20. Multiple Choice Question - p. 443 183. 21. Anestesia regional - p. 443 184. I. Principios generales y equipamiento - p. 444 185. II. Evitar complicaciones - p. 446 186. III. Técnicas específicas para la cabeza, el cuello, los miembros superiores y el tronco - p. 446 187. I. Bloqueo del plano del transverso del abdomen - p. 453 188. IV. Consideraciones anatómicas para el bloqueo de los miembros inferiores - p. 454 189. V. Técnicas específicas para los miembros inferiores - p. 456 190. Chapter 21. Multiple Choice Question - p. 462 191. 22. Colocación del paciente y lesiones potenciales - p. 462 192. I. Anestesia y sedación: muy diferentes al sueño normal - p. 463 193. II. Mecanismos de las lesiones de los tejidos blandos - p. 464 194. III. Neuropatías perioperatorias frecuentes - p. 465 195. IV. Consideraciones prácticas para prevenir las neuropatías periféricas perioperatorias - p. 473 196. V. Problemas de colocación del paciente con resultados catastróficos - p. 474 197. VI. Resumen - p. 475 198. Chapter 22. Multiple Choice Question - p. 479 199. 23. Líquidos y electrólitos - p. 479 200. I. Equilibrio ácido-básico: interpretación y tratamiento - p. 480 201. II. Abordaje práctico de la interpretación ácido-básica - p. 484 202. III. Fisiología del tratamiento hídrico - p. 485 203. IV. Terapia de reposición de líquidos - p. 489 204. VI. Volemia: evaluación y seguimiento - p. 494 205. VII. Electrólitos - p. 496 206. Chapter 23. Multiple Choice Question - p. 504 207. 24. Hemoterapia - p. 504 208. I. Transfusión de hemoderivados - p. 505 209. II. Compatibilidad sanguínea - p. 509 210. III. Administración de sangre - p. 510 211. IV. Reacciones transfusionales - p. 510 212. V. Alternativas perioperatorias a la transfusión - p. 513 213. VI. Hemostasia primaria - p. 515 214. VII. Farmacología - p. 517 215. Chapter 24. Multiple Choice Question - p. 525 216. 25. Cuidados anestésicos monitorizados, anestesia ambulatoria y anestesia en el consultorio - p. 525 217. I. Cuidados anestésicos monitorizados - p. 526 218. II. Anestesia ambulatoria - p. 532 219. III. Anestesia en el consultorio - p. 537 220. IV. Conclusión - p. 540 221. Chapter 25. Multiple Choice Question - p. 544 222. 26. Anestesia ortopédica - p. 544 223. I. Evaluación preoperatoria - p. 545 224. II. Vías de recuperación optimizadas - p. 546 225. III. Afecciones de la columna vertebral y de la médula espinal - p. 546 226. IV. Anestesia para la cirugía de las extremidades - p. 556 227. V. Cirugía de las extremidades superiores - p. 557 228. VI. Cirugía de las extremidades inferiores - p. 560 229. VII. Analgesia regional y multimodal postoperatoria - p. 561 230. VIII. Cirugía ortopédica pediátrica - p. 561 231. IX. Otras consideraciones y complicaciones - p. 562 232. Chapter 26. Multiple Choice Question - p. 568 233. 27. Anestesia para cirugías laparoscópicas y robóticas - p. 568 234. I. Técnicas quirúrgicas - p. 569 235. II. Efectos fisiológicos - p. 570 236. III. Abordaje de la anestesia - p. 572 237. IV. Prevención del dolor - p. 574 238. V. Complicaciones intraoperatorias - p. 574 239. VI. Consideraciones postoperatorias - p. 577 240. VII. Procedimientos laparoscópicos ambulatorios - p. 577 241. VIII. Resumen - p. 577 242. Chapter 27. Multiple Choice Question - p. 581 243. 28. Anestesia para pacientes con obesidad, hepatopatía y otros problemas gastrointestinales - p. 581 244. I. Obesidad - p. 582 245. II. Hepatopatías - p. 591 246. III. Abordaje anestésico para la cirugía gastrointestinal - p. 598 247. Chapter 28. Multiple Choice Question - p. 603 248. 29. Anestesia para las cirugías otorrinolaringológica y oftálmica - p. 603 249. I. Consideraciones generales - p. 604 250. II. Consideraciones para la anestesia en población pediátrica - p. 605 251. III. Anestesia para la cirugía otorrinolaringológica en adultos - p. 608 252. IV. Extubación - p. 611 253. I. Anatomía del ojo - p. 611 254. II. Fisiología del ojo - p. 613 255. III. Glaucoma - p. 614 256. IV. Implicaciones anestésicas de los fármacos oftálmicos - p. 614 257. V. Evaluación preoperatoria - p. 615 258. VI. Técnicas de anestesia - p. 616 259. VII. Anestesia en situaciones específicas - p. 617 260. VIII. Complicaciones oculares perioperatorias - p. 619 261. Chapter 29. Multiple Choice Question - p. 624 262. 30. Anestesia para neurocirugía - p. 624 263. I. Neuroanatomía - p. 625 264. II. Neurofisiología - p. 625 265. III. Fisiopatología - p. 628 266. IV. Vigilancia - p. 630 267. V. Perfusión cerebral - p. 631 268. VI. Protección cerebral - p. 632 269. VII. Abordaje de la anestesia - p. 634 270. VIII. Procedimientos quirúrgicos frecuentes - p. 637 271. IX. Anestesia y daño cerebral traumático - p. 641 272. X. Anestesia para traumatismos de la columna vertebral y cirugía compleja de la columna vertebral - p. 642 273. Chapter 30. Multiple Choice Question - p. 647 274. 31. Anestesia en obstetricia - p. 647 275. I. Cambios fisiológicos en el embarazo - p. 648 276. II. Circulación uteroplacentaria y fetal - p. 652 277. III. Vías del dolor en el parto, anatomía de la columna vertebral y analgesia y anestesia neuroaxiales - p. 654 278. IV. Anestesia para el parto por cesárea - p. 658 279. V. Evaluación fetal y reanimación neonatal - p. 660 280. VI. Comorbilidades y enfermedades obstétricas - p. 663 281. VII. Urgencias médicas - p. 667 282. VIII. Complicaciones de la anestesia neuroaxial - p. 670 283. IX. Anestesia para cirugía no obstétrica durante el embarazo - p. 673 284. Chapter 31. Multiple Choice Question - p. 678 285. 32. Anestesia para traumatismos y quemaduras - p. 678 286. I. Evaluación inicial del traumatismo y reanimación - p. 679 287. II. Abordaje operatorio: consideraciones generales - p. 684 288. III. Abordaje anestésico de lesiones específicas - p. 691 289. IV. Quemaduras - p. 692 290. V. Prevención de desastres - p. 695 291. Chapter 32. Multiple Choice Question - p. 699 292. 33. Anestesia neonatal y anestesia pediátrica - p. 699 293. I. Fisiología - p. 700 294. II. Farmacología - p. 706 295. III. Materiales y equipo - p. 706 296. IV. Abordaje perioperatorio - p. 708 297. V. Gestión de la temperatura - p. 714 298. VI. Gestión de líquidos y sangre - p. 714 299. VII. Consideraciones sobre el procedimiento quirúrgico - p. 715 300. VIII. Complicaciones perioperatorias pediátricas frecuentes - p. 722 301. IX. Cirugías o procedimientos ambulatorios - p. 723 302. Chapter 33. Multiple Choice Question - p. 729 303. 34. Anestesia para el paciente de edad avanzada - p. 730 304. I. Fisiología del envejecimiento de los órganos - p. 730 305. II. Abordaje de la anestesia - p. 735 306. III. Abordaje intraoperatorio - p. 738 307. IV. Cuidados postoperatorios y complicaciones - p. 740 308. V. Futuro - p. 743 309. Chapter 34. Multiple Choice Question - p. 748 310. 35. Anestesia para la cirugía torácica - p. 749 311. I. Evaluación preoperatoria - p. 749 312. II. Abordaje intraoperatorio - p. 751 313. III. Enfermedades y procedimientos frecuentes - p. 756 314. IV. Atención postoperatoria - p. 761 315. Chapter 35. Multiple Choice Question - p. 766 316. 36. Anestesia en cardiología - p. 767 317. I. Enfermedad arterial coronaria - p. 767 318. II. Valvulopatías cardíacas - p. 768 319. III. Enfermedades de la aorta - p. 772 320. IV. Circulación extracorpórea - p. 774 321. V. Abordaje preoperatorio e intraoperatorio - p. 775 322. VI. Cirugía de corazón mínimamente invasiva - p. 779 323. VII. Consideraciones postoperatorias - p. 780 324. VIII. Anestesia para niños con cardiopatías congénitas - p. 781 325. Chapter 36. Multiple Choice Question - p. 783 326. 37. Anestesia para las cirugías vasculares - p. 784 327. I. Vasculopatía: aspectos epidemiológicos, médicos y quirúrgicos - p. 784 328. II. Problemas médicos crónicos y tratamiento de los pacientes sometidos a cirugía vascular - p. 785 329. III. Otros problemas médicos en pacientes sometidos a cirugía vascular - p. 787 330. IV. Protección de órganos en la cirugía vascular - p. 788 331. V. Endarterectomía carotídea - p. 789 332. VI. Aneurismas aórticos - p. 791 333. VII. Revascularización de las extremidades inferiores - p. 793 334. Chapter 37. Multiple Choice Question - p. 796 335. 38. Tratamiento de los dolores agudos y crónicos - p. 797 336. I. Anatomía, fisiología y neuroquímica del dolor - p. 797 337. II. Evaluación del dolor - p. 801 338. III. Tratamiento farmacológico del dolor - p. 802 339. IV. Dolor agudo - p. 806 340. V. Dolor crónico - p. 808 341. Chapter 38. Multiple Choice Question - p. 820 342. 39. Anestesia fuera del quirófano y procedimientos especiales - p. 821 343. I. El abordaje de tres pasos de la NORA - p. 821 344. II. Normas asistenciales para la NORA - p. 823 345. III. Eventos adversos - p. 824 346. IV. Consideraciones respecto al entorno en la NORA - p. 824 347. V. Procedimientos específicos fuera del quirófano - p. 827 348. Chapter 39. Multiple Choice Question - p. 833 349. 40. Recuperación postoperatoria - p. 834 350. I. Introducción y procedimiento postoperatorio - p. 834 351. II. Tratamiento del dolor postoperatorio - p. 835 352. III. Debilidad postoperatoria - p. 837 353. IV. Estado mental alterado - p. 838 354. V. Hipoxia - p. 839 355. VI. Apnea obstructiva del sueño - p. 840 356. VII. Hipoventilación - p. 841 357. VIII. Hipertensión postoperatoria - p. 842 358. IX. Hipotensión postoperatoria - p. 843 359. X. Náuseas y vómitos postoperatorios - p. 843 360. XI. Gestión de líquidos - p. 845 361. XII. Anomalías electrolíticas - p. 845 362. XIII. Alteraciones ácido-base postoperatorias - p. 846 363. XIV. Control glucémico postoperatorio - p. 847 364. XV. Hipotermia e hipertermia - p. 847 365. XVI. Traumatismo accidental - p. 848 366. Chapter 40. Multiple Choice Question - p. 853 367. 41. Complicaciones de la anestesia - p. 854 368. I. Riesgos y complicaciones - p. 854 369. II. Gestión de los riesgos y la seguridad del paciente - p. 855 370. III. Mejoras de la calidad y seguridad del paciente - p. 866 371. IV. Responsabilidad profesional - p. 868 372. Chapter 41. Multiple Choice Question - p. 876 373. 42. Cuidados intensivos - p. 877 374. I. Procesos de atención - p. 877 375. II. Pruebas de retiro de la ventilación y respiración espontánea - p. 880 376. III. Consideraciones importantes en el paciente gravemente enfermo - p. 881 377. IV. Diagnósticos frecuentes en la UCI - p. 885 378. V. Lesión pulmonar aguda y síndrome de dificultad respiratoria aguda - p. 888 379. VI. Debilidad adquirida en la UCI - p. 891 380. Chapter 42. Multiple Choice Question - p. 896 381. 43. Anestesia para la cirugía urológica - p. 897 382. I. Procedimientos transuretrales - p. 897 383. II. Litotricia extracorpórea por ondas de choque - p. 901 384. III. Procedimientos renales percutáneos - p. 902 385. IV. Cirugía láser en urología - p. 902 386. V. Laparoscopia urológica - p. 903 387. VI. Cirugía radical del cáncer - p. 903 388. Chapter 43. Multiple Choice Question - p. 907 389. 44. Uso seguro de la electricidad y prevención de incendios - p. 908 390. I. Principios de la electricidad - p. 909 391. II. Peligros de descarga eléctrica - p. 910 392. III. Energía eléctrica y aislamiento - p. 913 393. IV. Microchoque cardíaco - p. 917 394. V. Electrocirugía - p. 917 395. VI. Seguridad contra incendios - p. 918 396. Chapter 44. Multiple Choice Question - p. 924 397. 45. Fundamentos para el bienestar y recursos para los anestesiólogos - p. 925 398. I. El bienestar y el anestesiólogo - p. 925 399. II. Circunstancias especiales - p. 928 400. III. Consideraciones para el médico - p. 929 401. IV. Prestación de apoyo - p. 930 402. V. Promoción del bienestar - p. 931 403. VI. Conclusiones - p. 932 404. Chapter 45. Multiple Choice Question - p. 936 405. SECCIÓN IV: Apéndices - p. 937 406. A. Fórmulas - p. 937 407. B. Atlas de electrocardiografía - p. 939 408. C. Protocolos de marcapasos y desfibriladores cardíacos implantables - p. 963 409. D. Estándares, pautas y declaraciones de la American Society of Anesthesiologists - p. 976 410. E. Algoritmos de abordaje para una vía respiratoria normal y para una difícil - p. 993 411. F. Protocolos de reanimación de la American Heart Association - p. 995 412. Índice alfabético de materias - p. 1007

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