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La dieta cetógena es el tratamiento no farmacológico más utilizado en el manejo de la epilepsia. Históricamente ha sido indicada en las epilepsias refractarias en lactantes, niños, adolescentes y adultos. En la actualidad, su uso ha sido considerado como una terapia de primera elección en ciertos síndromes epilépticos y como tratamiento específico en la deficiencia de transportador de glucosa y de piruvato deshidrogenasa.

En los últimos años, la dieta ha obtenido un lugar preponderante en el tratamiento de otras enfermedades neurológicas no epilépticas. Variantes de la dieta cetógena clásica como la dieta modificada de Atkins, la dieta con ácidos grasos de cadena media, y la dieta con bajo índice de glucosa diferente a la forma clásica, se consideran alternativas válidas.

Dieta cetógena en el tratamiento de la epilepsia contribuye al conocimiento y manejo del uso de la dieta en la práctica diaria de neurólogos, nutricionistas, licenciados en nutrición y pediatras. También será de gran utilidad para los pacientes, sus familias y el público en general.

1. Dieta cetógena / Roberto Caraballo - Historia de la dieta - Acerca de la dieta cetógena - La eficacia de la dieta - Mecanismos de acción de la dieta cetógena - El futuro de la dieta en el tratamiento de la epilepsia 2. Las epilepsias refractarias o de difícil control y la dieta cetógena / Roberto Caraballo - Definiciones - Epilepsias refractarias o de difícil control - Indicaciones y contraindicaciones de la dieta cetógena - Otros beneficios de la DC 3. Inicio de la dieta cetógena / Marisa Armeno - Cecilia Araujo - Roberto Caraballo - Introducción - La selección del paciente - Preparación del paciente antes del inicio de la dieta: preadmisión - Admisión durante el inicio de la dieta - Conclusiones 4. Mantenimiento de la dieta cetógena / Marisa Armeno - Cecilia Araujo - Roberto Caraballo - Aspectos nutricionales durante la implementación de la dieta cetógena clásica - Conclusiones 5. Suspensión y retiro de la dieta cetógena / Roberto Caraballo - Cuándo no es eficaz la dieta cetógena - Tiempo de mantenimiento de la dieta cetógena - Pronóstico 6. Efectos adversos de la dieta cetógena / Nidia Escobal - Introducción - Efectos adversos a corto plazo - Efectos adversos a mediano y largo plazo - Conclusiones 7. Uso de la dieta cetógena en pacientes adultos / Alejandro Scaramelli - Andrea Avellanal - Introducción - Publicaciones sobre dieta cetógena - Nuestra experiencia en pacientes adultos 8. Dieta de Atkins modificada y otras dietas / Marisa Armeno - Introducción a las dietas modificadas o alternativas en el tratamiento de la epilepsia refractaria - Dieta de Atkins modificada - Dieta de bajo índice glucémico - Dieta cetógena con triglicéridos de cadena media - Conclusiones 9 El rol del licenciado en Nutrición / Graciela Mestre - Araceli Cresta - Organización de la asistencia alimentaria para el manejo de la dieta cetógena - Dieta cetógena - Tipos de dieta cetógena - La dieta cetógena en el Hospital de Pediatría Prof. Dr. J. P. Garrahan - Etapas de intervención del licenciado en Nutrición en el tratamiento con dieta cetógena - Realización de talleres de cocina - Incremento de proteínas adaptado a hábitos argentinos en pacientes respondedores - Conclusiones 10. Manejo médico del paciente en tratamiento con dieta cetógena durante las intercurrencias agudas y la anestesia general / Ariela Agostinho - Marisa Armeno - Introducción - Manejo médico durante las intercurrencias y sus complicaciones - Manejo del paciente que debe ser sometido a anestesia general - Conclusiones 11. Lo que usted debe saber sobre la dieta cetógena / Marisa Armeno - Ariela Agostinho, Roberto Caraballo - Qué es la dieta cetógena, cómo funciona y para qué sirve - Los objetivos durante el tratamiento - En qué consiste el tratamiento - Inicio de la dieta y etapa de instrucción - Manejo de posibles complicaciones de la dieta - Manejo de la dieta cetógena en caso de enfermedad - Controles clínicos y de laboratorio durante el tratamiento con dieta cetógena - Manejo de la dieta cetógena fuera del hogar (en situaciones especiales) - Duración del tratamiento con la dieta - Conclusiones 12. Dieta cetógena en enfermedades metabólicas con o sin epilepsia / Mariana Loos - Roberto Caraballo - Introducción - Uso de la dieta cetógena dirigido al defecto metabólico subyacente - Uso de la dieta cetógena como tratamiento sintomático en enfermedades metabólicas - Contraindicaciones para el uso de dieta cetógena en enfermedades metabólicas - Conclusiones 13. Uso de la dieta cetógena para el tratamiento de enfermedades neurológicas no epilépticas / Celeste Buompadre - Gabriela Reyes Valenzuela - Introducción - Trastornos neurológicos no epilépticos - Conclusiones 14. La cocina de la dieta cetógena / Araceli Cresta - Graciela Mestre - Introducción - Desayunos y meriendas - Postres - Platos principales - Recetas utilizadas durante la instrucción 15. Suplementos en dieta cetógena / Cecilia Araujo - Ariela Agostinho - Marisa Armeno - Introducción - Nutrientes - Conclusiones

Roberto Caraballo

El Dr. Roberto H. Caraballo es Doctor en Medicina, especialista en Neurología y Epilepsia, y una de las figuras más reconocidas en epileptología a nivel internacional. Se desempeña como asesor honorario del Servicio de Neurología y de la Unidad de Epilepsia del Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan (Buenos Aires) y actualmente es Vicepresidente de la International League Against Epilepsy (ILAE).

Se formó en la Universidad de Buenos Aires y realizó especializaciones adicionales en la Universidad de Verona (Italia) y en el Childrens Hospital de Miami (Estados Unidos). En el Hospital Garrahan desarrolló una Clínica de Epilepsia que se consolidó como centro terciario de referencia nacional y latinoamericano, y posteriormente fue Jefe del Servicio de Neurología.

Es investigador principal del CONICET y autor de más de 260 artículos científicos, 180 capítulos de libros y 18 libros. Su trabajo se centra especialmente en la caracterización de síndromes epilépticos y en el abordaje de epilepsias farmacorresistentes. Además, es un activo formador de epileptólogos pediátricos en Argentina y Latinoamérica, y ha participado en el desarrollo de legislación y programas de educación sobre epilepsia a nivel nacional.

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La dieta cetógena es el tratamiento no farmacológico más utilizado en el manejo de la epilepsia. Históricamente ha sido indicada en las epilepsias refractarias en lactantes, niños, adolescentes y adultos. En la actualidad, su uso ha sido considerado como una terapia de primera elección en ciertos síndromes epilépticos y como tratamiento específico en la deficiencia de transportador de glucosa y de piruvato deshidrogenasa.

En los últimos años, la dieta ha obtenido un lugar preponderante en el tratamiento de otras enfermedades neurológicas no epilépticas. Variantes de la dieta cetógena clásica como la dieta modificada de Atkins, la dieta con ácidos grasos de cadena media, y la dieta con bajo índice de glucosa diferente a la forma clásica, se consideran alternativas válidas.

Dieta cetógena en el tratamiento de la epilepsia contribuye al conocimiento y manejo del uso de la dieta en la práctica diaria de neurólogos, nutricionistas, licenciados en nutrición y pediatras. También será de gran utilidad para los pacientes, sus familias y el público en general.

1. Dieta cetógena / Roberto Caraballo - Historia de la dieta - Acerca de la dieta cetógena - La eficacia de la dieta - Mecanismos de acción de la dieta cetógena - El futuro de la dieta en el tratamiento de la epilepsia 2. Las epilepsias refractarias o de difícil control y la dieta cetógena / Roberto Caraballo - Definiciones - Epilepsias refractarias o de difícil control - Indicaciones y contraindicaciones de la dieta cetógena - Otros beneficios de la DC 3. Inicio de la dieta cetógena / Marisa Armeno - Cecilia Araujo - Roberto Caraballo - Introducción - La selección del paciente - Preparación del paciente antes del inicio de la dieta: preadmisión - Admisión durante el inicio de la dieta - Conclusiones 4. Mantenimiento de la dieta cetógena / Marisa Armeno - Cecilia Araujo - Roberto Caraballo - Aspectos nutricionales durante la implementación de la dieta cetógena clásica - Conclusiones 5. Suspensión y retiro de la dieta cetógena / Roberto Caraballo - Cuándo no es eficaz la dieta cetógena - Tiempo de mantenimiento de la dieta cetógena - Pronóstico 6. Efectos adversos de la dieta cetógena / Nidia Escobal - Introducción - Efectos adversos a corto plazo - Efectos adversos a mediano y largo plazo - Conclusiones 7. Uso de la dieta cetógena en pacientes adultos / Alejandro Scaramelli - Andrea Avellanal - Introducción - Publicaciones sobre dieta cetógena - Nuestra experiencia en pacientes adultos 8. Dieta de Atkins modificada y otras dietas / Marisa Armeno - Introducción a las dietas modificadas o alternativas en el tratamiento de la epilepsia refractaria - Dieta de Atkins modificada - Dieta de bajo índice glucémico - Dieta cetógena con triglicéridos de cadena media - Conclusiones 9 El rol del licenciado en Nutrición / Graciela Mestre - Araceli Cresta - Organización de la asistencia alimentaria para el manejo de la dieta cetógena - Dieta cetógena - Tipos de dieta cetógena - La dieta cetógena en el Hospital de Pediatría Prof. Dr. J. P. Garrahan - Etapas de intervención del licenciado en Nutrición en el tratamiento con dieta cetógena - Realización de talleres de cocina - Incremento de proteínas adaptado a hábitos argentinos en pacientes respondedores - Conclusiones 10. Manejo médico del paciente en tratamiento con dieta cetógena durante las intercurrencias agudas y la anestesia general / Ariela Agostinho - Marisa Armeno - Introducción - Manejo médico durante las intercurrencias y sus complicaciones - Manejo del paciente que debe ser sometido a anestesia general - Conclusiones 11. Lo que usted debe saber sobre la dieta cetógena / Marisa Armeno - Ariela Agostinho, Roberto Caraballo - Qué es la dieta cetógena, cómo funciona y para qué sirve - Los objetivos durante el tratamiento - En qué consiste el tratamiento - Inicio de la dieta y etapa de instrucción - Manejo de posibles complicaciones de la dieta - Manejo de la dieta cetógena en caso de enfermedad - Controles clínicos y de laboratorio durante el tratamiento con dieta cetógena - Manejo de la dieta cetógena fuera del hogar (en situaciones especiales) - Duración del tratamiento con la dieta - Conclusiones 12. Dieta cetógena en enfermedades metabólicas con o sin epilepsia / Mariana Loos - Roberto Caraballo - Introducción - Uso de la dieta cetógena dirigido al defecto metabólico subyacente - Uso de la dieta cetógena como tratamiento sintomático en enfermedades metabólicas - Contraindicaciones para el uso de dieta cetógena en enfermedades metabólicas - Conclusiones 13. Uso de la dieta cetógena para el tratamiento de enfermedades neurológicas no epilépticas / Celeste Buompadre - Gabriela Reyes Valenzuela - Introducción - Trastornos neurológicos no epilépticos - Conclusiones 14. La cocina de la dieta cetógena / Araceli Cresta - Graciela Mestre - Introducción - Desayunos y meriendas - Postres - Platos principales - Recetas utilizadas durante la instrucción 15. Suplementos en dieta cetógena / Cecilia Araujo - Ariela Agostinho - Marisa Armeno - Introducción - Nutrientes - Conclusiones

Roberto Caraballo

El Dr. Roberto H. Caraballo es Doctor en Medicina, especialista en Neurología y Epilepsia, y una de las figuras más reconocidas en epileptología a nivel internacional. Se desempeña como asesor honorario del Servicio de Neurología y de la Unidad de Epilepsia del Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan (Buenos Aires) y actualmente es Vicepresidente de la International League Against Epilepsy (ILAE).

Se formó en la Universidad de Buenos Aires y realizó especializaciones adicionales en la Universidad de Verona (Italia) y en el Childrens Hospital de Miami (Estados Unidos). En el Hospital Garrahan desarrolló una Clínica de Epilepsia que se consolidó como centro terciario de referencia nacional y latinoamericano, y posteriormente fue Jefe del Servicio de Neurología.

Es investigador principal del CONICET y autor de más de 260 artículos científicos, 180 capítulos de libros y 18 libros. Su trabajo se centra especialmente en la caracterización de síndromes epilépticos y en el abordaje de epilepsias farmacorresistentes. Además, es un activo formador de epileptólogos pediátricos en Argentina y Latinoamérica, y ha participado en el desarrollo de legislación y programas de educación sobre epilepsia a nivel nacional.

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