Abarca los distintos problemas de la medicina intensiva, desde la asistencia rutinaria hasta las situaciones complicadas y especiales. Ayuda a abordar cada cuestión de un modo lógico y eficaz, utilizando un enfoque práctico y homogéneo de las opciones terapéuticas, y las guías disponibles. Presenta información actualizada basada en investigaciones actuales, e incluye casos totalmente nuevos sobre temas clave y controversias, como el uso/sobreuso de antibióticos, la resistencia a fármacos en la UCI, la ventilación mecánica no invasiva, la frecuencia de las transfusiones y la duración de las terapias sustitutivas de la función renal. Proporciona numerosas tablas de referencia rápida que resumen la literatura disponible y los enfoques clínicos recomendados. Incluye acceso al ebook en inglés en Expert Consult. Este contenido electrónico le permitirá realizar búsquedas en todo el texto, las figuras y las referencias del libro desde diversos dispositivos.
1. Cubierta - p. page_i 2. Portada - p. page_i 3. Índice de capítulos - p. page_i 4. Página de créditos - p. page_iv 5. Dedicatoria - p. page_v 6. Colaboradores - p. page_vii 7. Prefacio - p. page_xv 8. Sección 1: Cuidados intensivos y enfermedad crítica - p. page_xv 9. 1: ¿Ha cambiado la medicina basada en la evidencia la práctica de los cuidados intensivos? - p. page_1 10. 2: ¿Mejoran los protocolos y las guías los resultados realmente? - p. page_5 11. 3: ¿Qué sucede con los pacientes críticos después de abandonar la UCI? - p. page_11 12. 4: ¿Qué se puede hacer para mejorar el reconocimiento del síndrome de post-cuidados intensivos (PICS)? ¿Qué se puede hacer para prevenirlo? ¿Qué se puede hacer para tratarlo? - p. page_17 13. 5: ¿Cómo ha ayudado la genómica a nuestra comprensión de la enfermedad crítica? - p. page_23 14. Sección 2: Manejo respiratorio básico y ventilación mecánica - p. page_35 15. 6: ¿Es tóxico el oxígeno? - p. page_36 16. 7: ¿Cuál es el papel del soporte respiratorio no invasivo y la cánula nasal de alto flujo en el paciente de cuidados intensivos? - p. page_43 17. 8: ¿Cuál es el papel de la PEEP y de las maniobras de reclutamiento en el SDRA? - p. page_50 18. 9: ¿Cuál es la mejor manera de destetar y liberar a los pacientes de la ventilación mecánica? - p. page_57 19. 10: ¿Cómo daña la ventilación mecánica los pulmones? ¿Qué se puede hacer para prevenirlo? - p. page_68 20. Sección 3: Trastornos respiratorios (diferentes del SDRA y de las infecciones) - p. page_73 21. 11: ¿Cómo se debe tratar la exacerbación de la EPOC en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_74 22. 12: ¿Es la disfunción diafragmática después de la ventilación mecánica un problema importante? - p. page_82 23. Sección 4: SDRA - p. page_89 24. 13: SDRA: ¿son útiles las definiciones actuales? - p. page_90 25. 14: ¿Cuáles son los cambios histopatológicos y fisiopatológicos que acompañan al SDRA? - p. page_95 26. 15: ¿Qué factores predisponen al síndrome de distrés respiratorio agudo? - p. page_103 27. 16: ¿Cuál es la mejor estrategia de ventilación mecánica en el SDRA? - p. page_109 28. 17: ¿El dióxido de carbono es perjudicial o útil en el SDRA? - p. page_121 29. 18: ¿Qué importancia tiene la posición del paciente en el SDRA? - p. page_130 30. 19: ¿Tienen algún efecto los vasodilatadores inhalados en el SDRA? - p. page_137 31. 20: ¿Funciona la ECMO? - p. page_142 32. 21: ¿Qué lecciones hemos aprendido de los estudios epidemiológicos sobre el SDRA? - p. page_149 33. 22: ¿Cuáles son los desenlaces a largo plazo del SDRA? - p. page_155 34. Sección 5: Manejo general en cuidados intensivos - p. page_160 35. 23: ¿Cómo abordo la fiebre en la unidad de cuidados intensivos? ¿Debe tratarse la fiebre? - p. page_161 36. 24: ¿Qué fluidos deben administrarse en el paciente crítico? ¿Qué fluidos se deben evitar? - p. page_169 37. 25: ¿Debe ser estrictamente controlada la glucosa en sangre en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_174 38. 26: ¿Juega algún papel la hipotermia terapéutica en cuidados intensivos? - p. page_179 39. 27: ¿Cómo manejo al paciente crítico con obesidad mórbida? - p. page_186 40. 28: ¿Cómo transporto con seguridad al paciente crítico? - p. page_199 41. 29: ¿Cuáles son las causas y cómo trato la neuropatía/miopatía del paciente crítico? - p. page_208 42. Sección 6: Sepsis - p. page_214 43. 30: ¿Qué es la sepsis? ¿Qué es el shock séptico? ¿Qué son la disfunción orgánica y la enfermedad crítica persistente? - p. page_215 44. 31: ¿Cómo identifico al paciente con «sepsis»? - p. page_221 45. 32: ¿Existe inmunosupresión en el paciente crítico? A favor - p. page_226 46. 33: ¿Existe inmunosupresión en el paciente crítico? En contra - p. page_233 47. 34: ¿Importa el momento de administración de antibióticos en la sepsis? - p. page_241 48. 35: ¿Cuál es el papel de los agentes vasopresores e inotropos en el shock séptico? - p. page_250 49. 36: ¿Tiene interés la monitorización de la microcirculación en la sepsis? ¿Cambia el pronóstico? - p. page_256 50. 37: ¿Estamos mejorando el diagnóstico de la sepsis? - p. page_262 51. 38: ¿Funcionan las guías de la Surviving Sepsis Campaign? - p. page_270 52. 39: ¿Ha mejorado el pronóstico de la sepsis? ¿Qué funciona? ¿Qué no funciona? - p. page_274 53. Sección 7: Enfermedad crítica persistente - p. page_278 54. 40: ¿Qué le sucede al sistema nervioso autónomo en la enfermedad crítica? - p. page_279 55. 41: ¿Es la enfermedad crítica persistente un síndrome de inflamación/inmunosupresión/catabolismo persistentes? - p. page_285 56. Sección 8: Infección - p. page_290 57. 42: ¿Cómo optimizo el uso de antibióticos en la enfermedad crítica? - p. page_291 58. 43: ¿Cómo identifico los microorganismos patológicos en el siglo xxi? - p. page_299 59. 44: ¿Cómo diagnostico y trato las bacteriemias relacionadas con catéter? - p. page_307 60. 45: ¿Cómo trato las infecciones del sistema nervioso central (meningitis/encefalitis)? - p. page_313 61. 46: ¿Cómo pueden utilizarse los biomarcadores para distinguir las causas infecciosas de las causas no infecciosas de inflamación? - p. page_319 62. 47: ¿Qué es una neumonía asociada al ventilador? ¿Cómo la diagnostico? ¿Cómo la trato? - p. page_325 63. 48: ¿Cuál es el papel de la monitorización hemodinámica invasiva en cuidados intensivos? - p. page_332 64. Sección 9: Manejo hemodinámico - p. page_337 65. 49: ¿Ayuda el uso de la ecocardiografía en el manejo de los pacientes críticos? - p. page_338 66. 50: ¿Cómo manejo la descompensación hemodinámica en los pacientes críticos? - p. page_345 67. 51: ¿Cuáles son las mejores herramientas para optimizar la circulación? - p. page_351 68. Sección 10: Cuidados intensivos cardiovasculares - p. page_358 69. 52: ¿Cómo debería tratar el shock cardiogénico (incluidos los dispositivos de asistencia)? - p. page_359 70. 53: ¿Cómo manejo la insuficiencia cardiaca aguda? - p. page_366 71. 54: ¿Cómo diagnostico y manejo la isquemia miocárdica en la UCI? - p. page_371 72. 55: ¿Cómo prevengo o trato la fibrilación auricular en pacientes postoperados en estado crítico? - p. page_379 73. Sección 11: Lesión renal y enfermedad crítica - p. page_388 74. 56: ¿Cómo identifico rápida y correctamente una lesión renal aguda? - p. page_389 75. 57: ¿Cuál es el papel de la terapia sustitutiva renal en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_395 76. 58: ¿Cuál es el valor de la terapia no dialítica en la lesión renal aguda? - p. page_402 77. Sección 12: Anomalías metabólicas en la enfermedad crítica - p. page_407 78. 59: ¿Cómo deben diagnosticarse los trastornos acidobásicos? - p. page_408 79. 60: ¿Es perjudicial la hipercloremia? - p. page_419 80. 61: Disnatremias, ¿qué las causan y cómo deben tratarse? - p. page_426 81. 62: ¿Por qué es importante el lactato en cuidados intensivos? - p. page_439 82. 63: ¿Cómo altera la enfermedad crítica el metabolismo? - p. page_444 83. Sección 13: Cuidados críticos neurológicos - p. page_450 84. 64: ¿Cómo debería manejarse una lesión cerebral traumática? - p. page_451 85. 65: ¿Cómo debe tratarse una hemorragia subaracnoidea aneurismática? - p. page_461 86. 66: ¿Cómo debe tratarse el ictus isquémico agudo en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_475 87. 67: ¿Cómo debe manejarse el estado epiléptico? - p. page_484 88. Sección 14: Nutrición, cuidados críticos gastrointestinales y hepáticos - p. page_488 89. 68: ¿Cuándo y cómo debo alimentar a un paciente en estado crítico? - p. page_489 90. 69: ¿Cuál es la relación de la enfermedad crítica con el hígado? - p. page_497 91. 70: ¿Cómo manejo a un paciente con insuficiencia hepática aguda? - p. page_500 92. Sección 15: Cuidados críticos endocrinos - p. page_510 93. 71: ¿Desempeñan algún papel las hormonas anabólicas en los cuidados críticos? - p. page_512 94. 72: ¿Cómo diagnostico y manejo las urgencias endocrinas agudas en la UCI? - p. page_519 95. 73: ¿Cuál es el papel actual de los corticoides en cuidados intensivos? - p. page_529 96. Sección 16: Lesiones traumáticas, quirúrgicas, obstétricas y ambientales - p. page_533 97. 74: ¿Cómo deben manejarse los pacientes traumatizados en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_534 98. 75: ¿Qué es el síndrome compartimental abdominal y cómo debe manejarse? - p. page_541 99. 76: ¿Cómo deben manejarse los pacientes con quemaduras en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_548 100. 77: ¿Cuál es la mejor estrategia de reanimación en los pacientes traumatizados? - p. page_556 101. 78: ¿Cómo diagnostico y trato una hemorragia digestiva grave? - p. page_567 102. 79: ¿Cómo debe manejarse la paciente embarazada en estado crítico? - p. page_573 103. 80: ¿Cómo diagnostico y manejo a los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos después de intoxicaciones frecuentes? - p. page_579 104. Sección 17: Cuidados críticos hematológicos - p. page_583 105. 81: ¿Cuándo está indicado y cuándo no lo está el tratamiento transfusional en el enfermo crítico? - p. page_584 106. 82: ¿Desempeñan algún papel el factor estimulante de las colonias de granulocitos-macrófagos y/o la eritropoyetina en la enfermedad crítica? - p. page_593 107. 83: ¿Qué anticoagulantes deben usarse en los pacientes en estado crítico? ¿Cómo los elijo? - p. page_598 108. Sección 18: Utilización y gestión de los recursos de cuidados intensivos - p. page_604 109. 84: ¿Existe otra forma mejor de optimizar los servicios de los cuidados intensivos? - p. page_605 110. 85: ¿Cómo contribuyen los farmacéuticos de cuidados intensivos al equipo asistencial? - p. page_612 111. 86: ¿Cuál es el papel de las enfermeras especializadas y de los asociados médicos en la UCI? - p. page_618 112. Sección 19: Pacientes con sufrimiento y otros problemas éticos - p. page_623 113. 87: ¿Es preciso revisar las guías para determinar la muerte cerebral? - p. page_624 114. 88: ¿Cómo diagnostico, trato y disminuyo el delirium en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_631 115. Sección 20: Adenda a las secciones 10 y 13 - p. page_641 116. 89: ¿Resulta útil la hipotermia para prevenir la lesión cerebral después de una parada cardiaca? ¿Resulta útil en otros contextos? - p. page_642 117. Índice alfabético - p. page_647
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Abarca los distintos problemas de la medicina intensiva, desde la asistencia rutinaria hasta las situaciones complicadas y especiales. Ayuda a abordar cada cuestión de un modo lógico y eficaz, utilizando un enfoque práctico y homogéneo de las opciones terapéuticas, y las guías disponibles. Presenta información actualizada basada en investigaciones actuales, e incluye casos totalmente nuevos sobre temas clave y controversias, como el uso/sobreuso de antibióticos, la resistencia a fármacos en la UCI, la ventilación mecánica no invasiva, la frecuencia de las transfusiones y la duración de las terapias sustitutivas de la función renal. Proporciona numerosas tablas de referencia rápida que resumen la literatura disponible y los enfoques clínicos recomendados. Incluye acceso al ebook en inglés en Expert Consult. Este contenido electrónico le permitirá realizar búsquedas en todo el texto, las figuras y las referencias del libro desde diversos dispositivos.
1. Cubierta - p. page_i 2. Portada - p. page_i 3. Índice de capítulos - p. page_i 4. Página de créditos - p. page_iv 5. Dedicatoria - p. page_v 6. Colaboradores - p. page_vii 7. Prefacio - p. page_xv 8. Sección 1: Cuidados intensivos y enfermedad crítica - p. page_xv 9. 1: ¿Ha cambiado la medicina basada en la evidencia la práctica de los cuidados intensivos? - p. page_1 10. 2: ¿Mejoran los protocolos y las guías los resultados realmente? - p. page_5 11. 3: ¿Qué sucede con los pacientes críticos después de abandonar la UCI? - p. page_11 12. 4: ¿Qué se puede hacer para mejorar el reconocimiento del síndrome de post-cuidados intensivos (PICS)? ¿Qué se puede hacer para prevenirlo? ¿Qué se puede hacer para tratarlo? - p. page_17 13. 5: ¿Cómo ha ayudado la genómica a nuestra comprensión de la enfermedad crítica? - p. page_23 14. Sección 2: Manejo respiratorio básico y ventilación mecánica - p. page_35 15. 6: ¿Es tóxico el oxígeno? - p. page_36 16. 7: ¿Cuál es el papel del soporte respiratorio no invasivo y la cánula nasal de alto flujo en el paciente de cuidados intensivos? - p. page_43 17. 8: ¿Cuál es el papel de la PEEP y de las maniobras de reclutamiento en el SDRA? - p. page_50 18. 9: ¿Cuál es la mejor manera de destetar y liberar a los pacientes de la ventilación mecánica? - p. page_57 19. 10: ¿Cómo daña la ventilación mecánica los pulmones? ¿Qué se puede hacer para prevenirlo? - p. page_68 20. Sección 3: Trastornos respiratorios (diferentes del SDRA y de las infecciones) - p. page_73 21. 11: ¿Cómo se debe tratar la exacerbación de la EPOC en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_74 22. 12: ¿Es la disfunción diafragmática después de la ventilación mecánica un problema importante? - p. page_82 23. Sección 4: SDRA - p. page_89 24. 13: SDRA: ¿son útiles las definiciones actuales? - p. page_90 25. 14: ¿Cuáles son los cambios histopatológicos y fisiopatológicos que acompañan al SDRA? - p. page_95 26. 15: ¿Qué factores predisponen al síndrome de distrés respiratorio agudo? - p. page_103 27. 16: ¿Cuál es la mejor estrategia de ventilación mecánica en el SDRA? - p. page_109 28. 17: ¿El dióxido de carbono es perjudicial o útil en el SDRA? - p. page_121 29. 18: ¿Qué importancia tiene la posición del paciente en el SDRA? - p. page_130 30. 19: ¿Tienen algún efecto los vasodilatadores inhalados en el SDRA? - p. page_137 31. 20: ¿Funciona la ECMO? - p. page_142 32. 21: ¿Qué lecciones hemos aprendido de los estudios epidemiológicos sobre el SDRA? - p. page_149 33. 22: ¿Cuáles son los desenlaces a largo plazo del SDRA? - p. page_155 34. Sección 5: Manejo general en cuidados intensivos - p. page_160 35. 23: ¿Cómo abordo la fiebre en la unidad de cuidados intensivos? ¿Debe tratarse la fiebre? - p. page_161 36. 24: ¿Qué fluidos deben administrarse en el paciente crítico? ¿Qué fluidos se deben evitar? - p. page_169 37. 25: ¿Debe ser estrictamente controlada la glucosa en sangre en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_174 38. 26: ¿Juega algún papel la hipotermia terapéutica en cuidados intensivos? - p. page_179 39. 27: ¿Cómo manejo al paciente crítico con obesidad mórbida? - p. page_186 40. 28: ¿Cómo transporto con seguridad al paciente crítico? - p. page_199 41. 29: ¿Cuáles son las causas y cómo trato la neuropatía/miopatía del paciente crítico? - p. page_208 42. Sección 6: Sepsis - p. page_214 43. 30: ¿Qué es la sepsis? ¿Qué es el shock séptico? ¿Qué son la disfunción orgánica y la enfermedad crítica persistente? - p. page_215 44. 31: ¿Cómo identifico al paciente con «sepsis»? - p. page_221 45. 32: ¿Existe inmunosupresión en el paciente crítico? A favor - p. page_226 46. 33: ¿Existe inmunosupresión en el paciente crítico? En contra - p. page_233 47. 34: ¿Importa el momento de administración de antibióticos en la sepsis? - p. page_241 48. 35: ¿Cuál es el papel de los agentes vasopresores e inotropos en el shock séptico? - p. page_250 49. 36: ¿Tiene interés la monitorización de la microcirculación en la sepsis? ¿Cambia el pronóstico? - p. page_256 50. 37: ¿Estamos mejorando el diagnóstico de la sepsis? - p. page_262 51. 38: ¿Funcionan las guías de la Surviving Sepsis Campaign? - p. page_270 52. 39: ¿Ha mejorado el pronóstico de la sepsis? ¿Qué funciona? ¿Qué no funciona? - p. page_274 53. Sección 7: Enfermedad crítica persistente - p. page_278 54. 40: ¿Qué le sucede al sistema nervioso autónomo en la enfermedad crítica? - p. page_279 55. 41: ¿Es la enfermedad crítica persistente un síndrome de inflamación/inmunosupresión/catabolismo persistentes? - p. page_285 56. Sección 8: Infección - p. page_290 57. 42: ¿Cómo optimizo el uso de antibióticos en la enfermedad crítica? - p. page_291 58. 43: ¿Cómo identifico los microorganismos patológicos en el siglo xxi? - p. page_299 59. 44: ¿Cómo diagnostico y trato las bacteriemias relacionadas con catéter? - p. page_307 60. 45: ¿Cómo trato las infecciones del sistema nervioso central (meningitis/encefalitis)? - p. page_313 61. 46: ¿Cómo pueden utilizarse los biomarcadores para distinguir las causas infecciosas de las causas no infecciosas de inflamación? - p. page_319 62. 47: ¿Qué es una neumonía asociada al ventilador? ¿Cómo la diagnostico? ¿Cómo la trato? - p. page_325 63. 48: ¿Cuál es el papel de la monitorización hemodinámica invasiva en cuidados intensivos? - p. page_332 64. Sección 9: Manejo hemodinámico - p. page_337 65. 49: ¿Ayuda el uso de la ecocardiografía en el manejo de los pacientes críticos? - p. page_338 66. 50: ¿Cómo manejo la descompensación hemodinámica en los pacientes críticos? - p. page_345 67. 51: ¿Cuáles son las mejores herramientas para optimizar la circulación? - p. page_351 68. Sección 10: Cuidados intensivos cardiovasculares - p. page_358 69. 52: ¿Cómo debería tratar el shock cardiogénico (incluidos los dispositivos de asistencia)? - p. page_359 70. 53: ¿Cómo manejo la insuficiencia cardiaca aguda? - p. page_366 71. 54: ¿Cómo diagnostico y manejo la isquemia miocárdica en la UCI? - p. page_371 72. 55: ¿Cómo prevengo o trato la fibrilación auricular en pacientes postoperados en estado crítico? - p. page_379 73. Sección 11: Lesión renal y enfermedad crítica - p. page_388 74. 56: ¿Cómo identifico rápida y correctamente una lesión renal aguda? - p. page_389 75. 57: ¿Cuál es el papel de la terapia sustitutiva renal en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_395 76. 58: ¿Cuál es el valor de la terapia no dialítica en la lesión renal aguda? - p. page_402 77. Sección 12: Anomalías metabólicas en la enfermedad crítica - p. page_407 78. 59: ¿Cómo deben diagnosticarse los trastornos acidobásicos? - p. page_408 79. 60: ¿Es perjudicial la hipercloremia? - p. page_419 80. 61: Disnatremias, ¿qué las causan y cómo deben tratarse? - p. page_426 81. 62: ¿Por qué es importante el lactato en cuidados intensivos? - p. page_439 82. 63: ¿Cómo altera la enfermedad crítica el metabolismo? - p. page_444 83. Sección 13: Cuidados críticos neurológicos - p. page_450 84. 64: ¿Cómo debería manejarse una lesión cerebral traumática? - p. page_451 85. 65: ¿Cómo debe tratarse una hemorragia subaracnoidea aneurismática? - p. page_461 86. 66: ¿Cómo debe tratarse el ictus isquémico agudo en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_475 87. 67: ¿Cómo debe manejarse el estado epiléptico? - p. page_484 88. Sección 14: Nutrición, cuidados críticos gastrointestinales y hepáticos - p. page_488 89. 68: ¿Cuándo y cómo debo alimentar a un paciente en estado crítico? - p. page_489 90. 69: ¿Cuál es la relación de la enfermedad crítica con el hígado? - p. page_497 91. 70: ¿Cómo manejo a un paciente con insuficiencia hepática aguda? - p. page_500 92. Sección 15: Cuidados críticos endocrinos - p. page_510 93. 71: ¿Desempeñan algún papel las hormonas anabólicas en los cuidados críticos? - p. page_512 94. 72: ¿Cómo diagnostico y manejo las urgencias endocrinas agudas en la UCI? - p. page_519 95. 73: ¿Cuál es el papel actual de los corticoides en cuidados intensivos? - p. page_529 96. Sección 16: Lesiones traumáticas, quirúrgicas, obstétricas y ambientales - p. page_533 97. 74: ¿Cómo deben manejarse los pacientes traumatizados en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_534 98. 75: ¿Qué es el síndrome compartimental abdominal y cómo debe manejarse? - p. page_541 99. 76: ¿Cómo deben manejarse los pacientes con quemaduras en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_548 100. 77: ¿Cuál es la mejor estrategia de reanimación en los pacientes traumatizados? - p. page_556 101. 78: ¿Cómo diagnostico y trato una hemorragia digestiva grave? - p. page_567 102. 79: ¿Cómo debe manejarse la paciente embarazada en estado crítico? - p. page_573 103. 80: ¿Cómo diagnostico y manejo a los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos después de intoxicaciones frecuentes? - p. page_579 104. Sección 17: Cuidados críticos hematológicos - p. page_583 105. 81: ¿Cuándo está indicado y cuándo no lo está el tratamiento transfusional en el enfermo crítico? - p. page_584 106. 82: ¿Desempeñan algún papel el factor estimulante de las colonias de granulocitos-macrófagos y/o la eritropoyetina en la enfermedad crítica? - p. page_593 107. 83: ¿Qué anticoagulantes deben usarse en los pacientes en estado crítico? ¿Cómo los elijo? - p. page_598 108. Sección 18: Utilización y gestión de los recursos de cuidados intensivos - p. page_604 109. 84: ¿Existe otra forma mejor de optimizar los servicios de los cuidados intensivos? - p. page_605 110. 85: ¿Cómo contribuyen los farmacéuticos de cuidados intensivos al equipo asistencial? - p. page_612 111. 86: ¿Cuál es el papel de las enfermeras especializadas y de los asociados médicos en la UCI? - p. page_618 112. Sección 19: Pacientes con sufrimiento y otros problemas éticos - p. page_623 113. 87: ¿Es preciso revisar las guías para determinar la muerte cerebral? - p. page_624 114. 88: ¿Cómo diagnostico, trato y disminuyo el delirium en la unidad de cuidados intensivos? - p. page_631 115. Sección 20: Adenda a las secciones 10 y 13 - p. page_641 116. 89: ¿Resulta útil la hipotermia para prevenir la lesión cerebral después de una parada cardiaca? ¿Resulta útil en otros contextos? - p. page_642 117. Índice alfabético - p. page_647
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