Obra concebida para la práctica asistencial de los profesionales sanitarios que deben afrontar el diagnóstico y el tratamiento del paciente intoxicado, tanto en el ámbito de la urgencia hospitalaria como en el prehospitalario, en las áreas de enfermos críticos y en las unidades de toxicología.
Estructurada en 8 secciones que abordan la epidemiología, la fisiopatología, el diagnóstico, las bases terapéuticas, la derivación del paciente intoxicado, otros aspectos relacionados con las intoxicaciones, los principales productos tóxicos, y una selección de las referencias bibliográficas más relevantes en el tema.
El Dr. Santiago Nogué Xarau, editor de la obra, ha conseguido recoger la experiencia acumulada de más de 100 profesionales de la Toxicología en 20 centros públicos de España e Hispanoamérica.
La obra se dirige especialmente a los médicos asistenciales, pero también constituye un material de consulta interesante para personal de enfermería, farmacéuticos, farmacólogos, bioquímicos, biólogos, forenses y especialistas en medicina del trabajo que deben valorar a personas intoxicadas de forma aguda o crónica.
1. Cubierta - p. i 2. Portada - p. iii 3. Índice de capítulos - p. iii 4. Página de créditos - p. ii 5. Prólogo del Dr. Sánchez - p. iv 6. Prólogo de la Prof.ª Laborde - p. v 7. Prefacio - p. vii 8. Colaboradores - p. ix 9. Sección 1: Epidemiología de las intoxicaciones - p. xv 10. 1: Epidemiología de las intoxicaciones registradas en el Servicio de Información Toxicológica - p. xv 11. 2: Epidemiología de las intoxicaciones atendidas en los servicios de emergencias extrahospitalarios - p. 8 12. 3: Epidemiología de las intoxicaciones en un servicio de urgencias hospitalario - p. 12 13. 4: Epidemiología de las intoxicaciones en un instituto de medicina legal - p. 18 14. 5: Epidemias y catástrofes tóxicas - p. 22 15. 6: Toxicovigilancia - p. 29 16. 7: Farmacovigilancia - p. 33 17. 8: Drogovigilancia - p. 39 18. Sección 2: Fisiopatología de las intoxicaciones - p. 47 19. 9: Toxicidad sobre el aparato respiratorio - p. 47 20. 10: Toxicidad sobre el aparato cardiovascular - p. 54 21. 11: Toxicidad hepática - p. 63 22. 12: Toxicidad renal - p. 69 23. 13: Trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base en el intoxicado - p. 75 24. 14: Toxicidad sobre el sistema nervioso central y periférico - p. 81 25. 15: Toxicidad hematológica - p. 88 26. 16: Toxiinfección alimentaria - p. 94 27. 17: Toxicidad otorrinolaringológica - p. 103 28. 18: Toxicología ocular - p. 108 29. 19: Toxicología cutánea - p. 111 30. 20: Quemaduras químicas cutáneas - p. 119 31. 21: Toxicidad por armas químicas - p. 126 32. 22: Toxicocinética - p. 132 33. 23: Patología mitocondrial de origen tóxico - p. 136 34. 24: Sensibilidad química múltiple - p. 140 35. 25: Sumisión química - p. 144 36. 26: Exposición laboral a contaminantes químicos en el ámbito hospitalario - p. 149 37. Sección 3: Diagnóstico de las intoxicaciones - p. 158 38. 27: Diagnóstico en toxicología clínica. La checklist que se debe completar ante un intoxicado - p. 158 39. 28: Toxíndromes - p. 163 40. 29: Coma de origen desconocido - p. 170 41. 30: Cribado de drogas de abuso en un laboratorio de urgencias hospitalario mediante métodos de inmunoanálisis - p. 176 42. 31: Cuantificación de tóxicos en sangre y plasma en el servicio de urgencias. Intervalos terapéuticos y de toxicidad - p. 181 43. 32: Técnicas analíticas, valores de referencia y principales indicaciones para la cuantificación de metales pesados y psicofármacos - p. 188 44. 33: Laboratorio de toxicología clínica basado en la cromatografía y la espectrometría de masas - p. 195 45. 34: Calidad analítica en un laboratorio de toxicología clínica - p. 200 46. 35: Exposiciones a dosis «atóxicas» y a dosis «mortales» - p. 203 47. Sección 4: Bases terapéuticas generales en toxicología - p. 206 48. 36: Atención a las intoxicaciones en el ámbito prehospitalario por parte de los servicios de emergencias médicas - p. 206 49. 37: Código de activación del paciente intoxicado (CODITOX) - p. 211 50. 38: Atención inicial del intoxicado: triaje en el servicio de urgencias hospitalario - p. 214 51. 39: Medidas de descontaminación digestiva - p. 218 52. 40: Áreas de descontaminación química - p. 224 53. 41: Medidas de descontaminación cutánea - p. 226 54. 42: Medidas de descontaminación ocular - p. 229 55. 43: Medidas para aumentar la eliminación de los tóxicos - p. 233 56. 44: Diálisis con albúmina con el sistema MARS: aplicaciones y resultados en las intoxicaciones agudas y en las enfermedades hepáticas - p. 238 57. 45: Guía de utilización de antídotos en indicaciones toxicológicas - p. 242 58. 46: Dotación de antídotos en el ámbito hospitalario - p. 248 59. 47: Nuevas tecnologías aplicadas a la mejora de la disponibilidad de antídotos - p. 251 60. 48: Aportación de la unidad de cuidados intensivos al tratamiento del intoxicado - p. 255 61. 49: Peculiaridades de la reanimación cardiopulmonar en las intoxicaciones agudas - p. 261 62. 50: Aspectos pediátricos de las intoxicaciones - p. 266 63. 51: Asistencia psiquiátrica aguda relacionada con el consumo de tóxicos: abordaje de la agitación, la tentativa de suicidio y el consumo de drogas - p. 272 64. 52: Cuidados y procedimientos enfermeros al paciente con una intoxicación aguda - p. 276 65. 53: Diagnóstico y tratamiento de los síndromes de abstinencia - p. 280 66. Sección 5: Derivación del paciente intoxicado - p. 283 67. 54: Criterios de alta médica, observación en urgencias, derivación ambulatoria, ingreso en hospitalización convencional o admisión en la unidad de cuidados intensivos - p. 283 68. 55: Aspectos médico-legales de las intoxicaciones - p. 288 69. 56: Donación de órganos en la muerte cerebral de origen tóxico - p. 294 70. Sección 6: Otros aspectos de las intoxicaciones - p. 300 71. 57: Los centros antitóxicos y el Servicio de Información Toxicológica - p. 300 72. 58: Las unidades de toxicología clínica en España - p. 308 73. 59: La Fundación Española de Toxicología Clínica - p. 311 74. 60: Fuentes de información en toxicología clínica - p. 314 75. 61: Prevención de las intoxicaciones - p. 319 76. 62: Calidad y seguridad clínica en la atención a las intoxicaciones - p. 326 77. 63: Fórmulas, índices, scores y rangos de interés en toxicología clínica - p. 332 78. 64: La docencia en toxicología clínica en urgencias - p. 335 79. 65: La simulación clínica en toxicología - p. 339 80. 66: La investigación en toxicología clínica en España - p. 343 81. Sección 7: Productos tóxicos - p. 348 82. 67: Tóxicos específicos - p. 348 83. Abono de plantas (uso doméstico) - p. 351 84. Abrillantador de muebles - p. 352 85. Abrillantador para máquina lavavajillas - p. 352 86. Abrillantador para suelos duros - p. 352 87. Acacia falsa - p. 352 88. Acedera - p. 352 89. Acetona - p. 353 90. Ácido acético - p. 353 91. Ácido acetilsalicílico - p. 353 92. Ácido diclorofenoxiacético - p. 354 93. Ácido fluorhídrico - p. 355 94. Ácido ftálico - p. 356 95. Ácido nicotínico - p. 356 96. Ácido nítrico - p. 356 97. Ácido sulfhídrico - p. 356 98. Ácido valproico - p. 357 99. Ácidos (otros) - p. 358 100. Acónito - p. 358 101. Agua oxigenada - p. 358 102. Aguarrás - p. 359 103. Álcalis (bases) - p. 359 104. Alcohol isopropílico - p. 359 105. Alquitrán - p. 360 106. Alucinógenos - p. 360 107. Aluminio - p. 361 108. Ambientadores del hogar - p. 361 109. Amiodarona - p. 361 110. Amitraz - p. 362 111. Amoníaco - p. 363 112. Anémonas - p. 363 113. Anestésicos generales - p. 363 114. Anestésicos locales - p. 365 115. Anfetaminas - p. 366 116. Anilina - p. 368 117. Antagonistas del calcio - p. 368 118. Antagonistas de los receptores de la angiotensina II - p. 369 119. Antiácidos - p. 369 120. Antiagregantes plaquetarios del grupo de las tienopiridinas - p. 370 121. Antibióticos - p. 371 122. Anticalcáreos para el lavado de la ropa - p. 371 123. Anticalcáreos para superficies duras - p. 371 124. Anticalcineurínicos - p. 371 125. Anticoagulantes de acción directa - p. 372 126. Anticoagulantes orales - p. 374 127. Anticonceptivos orales - p. 374 128. Antidepresivos - p. 374 129. Antidepresivos atípicos - p. 374 130. Antidepresivos cíclicos - p. 376 131. Antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa - p. 380 132. Antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina - p. 381 133. Antidiabéticos orales - p. 382 134. Antieméticos - p. 382 135. Antiepilépticos y anticonvulsivantes - p. 382 136. Antifúngicos - p. 382 137. Antihistamínicos H1 - p. 383 138. Antihistamínicos H2 - p. 384 139. Antiinflamatorios no esteroideos - p. 384 140. Antimicrobianos - p. 384 141. Antipalúdicos - p. 385 142. Antiparasitarios - p. 385 143. Antiparkinsonianos - p. 385 144. Antipolillas - p. 385 145. Antipsicóticos neurolépticos - p. 385 146. Antirretrovirales contra el VIH - p. 385 147. Antisépticos locales - p. 387 148. Antivíricos - p. 387 149. Aprestos para tejidos - p. 387 150. Araña de mar - p. 387 151. Arañas - p. 387 152. Arsénico - p. 388 153. Arsina - p. 390 154. Atropa belladona - p. 390 155. Ayahuasca - p. 391 156. Azatioprina - p. 391 157. Azidas - p. 391 158. Baclofeno - p. 392 159. Barbitúricos de acción corta - p. 392 160. Barbitúricos de acción intermedia - p. 393 161. Barbitúricos de acción larga - p. 393 162. Bazedoxifeno - p. 394 163. Bebidas energéticas - p. 394 164. Benceno - p. 394 165. Benzalconio - p. 395 166. Benzodiacepinas - p. 395 167. β-bloqueantes - p. 396 168. β-lactámicos - p. 399 169. Bifenil policlorados - p. 400 170. Bifosfonatos - p. 400 171. Biguanidas - p. 401 172. Biperideno - p. 401 173. Bismuto - p. 401 174. Blanqueantes de la ropa a base de liberadores de oxígeno - p. 402 175. Body-packer - p. 402 176. Botulismo - p. 404 177. Bretilio - p. 405 178. Bromuro de metilo - p. 405 179. Broncodilatadores adrenérgicos - p. 405 180. Broncodilatadores anticolinérgicos - p. 406 181. Bryonia dioica - p. 406 182. Buflomedil - p. 406 183. Burundanga - p. 406 184. Butóxido de piperonilo - p. 407 185. Butoxietanol - p. 407 186. Cafeína - p. 408 187. Calcio - p. 408 188. Cannabinoides sintéticos - p. 409 189. Cannabis - p. 409 190. Carbamazepina - p. 411 191. Catinonas - p. 412 192. Cáusticos - p. 412 193. Cerillas - p. 416 194. Cianoacrilato - p. 416 195. Cianuro - p. 416 196. Clembuterol - p. 418 197. Clometiazol - p. 418 198. Clonidina - p. 418 199. Cloro - p. 419 200. Cloroquina - p. 419 201. Cloruro de etilo - p. 420 202. Cloruro de metileno - p. 421 203. Cloruro de vinilo - p. 421 204. Cobalto - p. 422 205. Cocaína - p. 423 206. Colchicina - p. 426 207. Coriaria myrtifolia - p. 427 208. Corticoides - p. 427 209. Cromo - p. 427 210. Datura stramonium - p. 428 211. Denosumab - p. 429 212. Desatascador de WC, desagües y cañerías - p. 429 213. Desengrasantes - p. 429 214. Destilados del petróleo - p. 429 215. Detergente para lavadora automática de ropa - p. 430 216. Detergente para lavavajillas automático - p. 430 217. Detergente para el lavado de vajillas a mano - p. 431 218. Detergente para el prelavado de ropa - p. 431 219. Detergentes y jabones para el lavado a mano de ropa - p. 431 220. Dieffenbachia - p. 432 221. Dietilenglicol - p. 432 222. Diflunisal - p. 432 223. Digoxina - p. 432 224. Dimetilformamida - p. 439 225. Dioxinas - p. 439 226. Diquat - p. 439 227. Disolventes - p. 439 228. Disopiramida - p. 440 229. Disulfiram - p. 441 230. Ditionito de sodio - p. 441 231. Diuréticos - p. 441 232. Dronedarona - p. 442 233. Efedrina - p. 442 234. Eosina - p. 442 235. Ergotamina - p. 442 236. Erizo de mar - p. 443 237. Escolopendra - p. 443 238. Escopolamina - p. 443 239. Escorpión - p. 443 240. Escórpora - p. 443 241. Espráis de defensa personal - p. 444 242. Estatinas - p. 444 243. Estricnina - p. 445 244. Etanol - p. 445 245. Etilenglicol - p. 448 246. Etosuximida - p. 450 247. Éxtasis líquido - p. 450 248. Felbamato - p. 451 249. Fenacetina - p. 451 250. Fenitoína - p. 452 251. Fenol - p. 453 252. Fibratos - p. 454 253. Flecainida - p. 454 254. Fluconazol - p. 455 255. Flúor - p. 455 256. Fluoroquinolonas - p. 456 257. Formol - p. 457 258. Fosfina - p. 457 259. Fósforo blanco - p. 457 260. Fosfuro de aluminio - p. 458 261. Fosfuro de zinc - p. 459 262. Fosgeno - p. 459 263. Friegasuelos - p. 459 264. Gabapentina - p. 460 265. Gadolinio - p. 460 266. Garrapata - p. 460 267. Gases asfixiantes mitocondriales - p. 461 268. Gases asfixiantes simples - p. 462 269. Gases irritantes pulmonares - p. 462 270. Glicerol - p. 462 271. Glicina - p. 463 272. Glifosato - p. 463 273. Glucocorticoides - p. 463 274. Glue-sniffing - p. 464 275. Glufosinato - p. 464 276. Glutaraldehído - p. 465 277. Griseofulvina - p. 465 278. Heparinas - p. 465 279. Herbicidas - p. 466 280. Heroína - p. 466 281. Hexano - p. 467 282. Hidrocarburos - p. 467 283. Hidroclorofluorocarbonos - p. 469 284. Hierro - p. 469 285. Hipolipemiantes - p. 471 286. Hongos alucinógenos - p. 471 287. Humo de incendio - p. 471 288. Hyoscyamus albus - p. 473 289. Hyoscyamus niger - p. 473 290. Inhibidores de la bomba de protones - p. 473 291. Inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina - p. 473 292. Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 - p. 474 293. Inmunosupresores - p. 474 294. Insecticidas - p. 474 295. Insecticidas carbamatos - p. 474 296. Insecticidas neonicotinoides - p. 475 297. Insecticidas organoclorados - p. 475 298. Insecticidas organofosforados - p. 476 299. Insecticidas piretroides - p. 478 300. Insectos - p. 478 301. Insulina - p. 479 302. Irradiación - p. 479 303. Isoniazida - p. 480 304. Ketamina - p. 480 305. Khat - p. 481 306. Lacosamida - p. 481 307. Lamotrigina - p. 481 308. Lantánidos - p. 481 309. Lantano - p. 482 310. Lejía - p. 482 311. Levamisol - p. 483 312. Levetiracetam - p. 484 313. Lidocaína - p. 484 314. Limpiacristales - p. 485 315. Limpiadores para WC - p. 485 316. Limpiadores y acondicionadores para alfombras, moquetas y tapicerías - p. 486 317. Limpiametales - p. 486 318. Limpiatodo - p. 486 319. Limpiazapatos - p. 487 320. Litio - p. 487 321. LSD - p. 489 322. Lupinus mutabilis - p. 490 323. Macrólidos - p. 490 324. MDPV - p. 491 325. Medusas - p. 491 326. Meprobamato - p. 492 327. Merbromina - p. 493 328. Mercurio - p. 493 329. Metacualona - p. 496 330. Metadona - p. 496 331. Metahemoglobina - p. 497 332. Metanol - p. 498 333. Metoclopramida - p. 501 334. Metotrexato - p. 501 335. Metoxetamina - p. 502 336. Metronidazol - p. 502 337. Mezcalina - p. 502 338. Micofenolato - p. 503 339. Miconazol - p. 503 340. Mineralocorticoides - p. 503 341. Minoxidil - p. 503 342. Misoprostol - p. 504 343. Modafinilo - p. 504 344. Moduladores de la absorción de colesterol - p. 504 345. Monóxido de carbono - p. 504 346. Naftalina - p. 506 347. Naltrexona - p. 506 348. Nerium oleander - p. 507 349. Neurolépticos - p. 507 350. Neurolépticos atípicos - p. 507 351. Neurolépticos típicos - p. 508 352. Nicotiana tabacum - p. 510 353. Nicotina - p. 511 354. Níquel - p. 511 355. Nistatina - p. 511 356. Nitratos - p. 511 357. Nitroglicerina - p. 512 358. Nuez de la India - p. 512 359. Nuez moscada - p. 512 360. Ondansetrón - p. 513 361. Opiáceos y opioides - p. 513 362. Oxcarbazepina - p. 514 363. Óxidos de nitrógeno - p. 515 364. Paracetamol - p. 515 365. Paradiclorobenceno - p. 523 366. Paraquat - p. 523 367. Pegamento - p. 524 368. Perborato sódico - p. 525 369. Percloroetileno - p. 525 370. Phyllomedusa bicolor - p. 525 371. Piedra china - p. 526 372. Pilas - p. 526 373. Plomo - p. 527 374. Poppers - p. 528 375. Pregabalina - p. 529 376. Primidona - p. 529 377. Procainamida - p. 530 378. Propafenona - p. 530 379. Propilenglicol - p. 531 380. Protectores de la mucosa gástrica - p. 532 381. Pterois volitans - p. 532 382. Pulidor de suelo duro - p. 532 383. Quemadura cutánea por producto químico - p. 533 384. Quemadura ocular por producto químico - p. 533 385. Quinidina - p. 533 386. Quitaesmalte de uñas - p. 534 387. Quitamanchas para tejidos - p. 534 388. Raloxifeno - p. 534 389. Ranelato de estroncio - p. 534 390. Raticidas - p. 535 391. Raticidas anticoagulantes - p. 535 392. Raya - p. 536 393. Repelente de insectos - p. 536 394. Retigabina - p. 536 395. Revelador de fotografía y radiografía - p. 536 396. Ricino - p. 537 397. Salvia divinorum - p. 537 398. Selenio - p. 537 399. Serpientes autóctonas - p. 538 400. Serpientes exóticas - p. 541 401. Setas con período de incubación corto - p. 544 402. Setas con período de incubación largo - p. 545 403. Silica-gel - p. 549 404. Síndrome anticolinérgico - p. 549 405. Síndrome colinérgico - p. 549 406. Síndrome del restaurante japonés - p. 550 407. Síndrome neuroléptico maligno - p. 550 408. Solanum dulcamara - p. 551 409. Suavizante para la ropa - p. 551 410. Sulfitos - p. 551 411. Sulfohemoglobina - p. 552 412. Sulfonilureas - p. 552 413. Tabaco - p. 552 414. Talio - p. 553 415. Tamaya - p. 553 416. Tejo - p. 554 417. Teofilina - p. 554 418. Tetrabamato - p. 555 419. Tetracloruro de carbono - p. 555 420. Thevetia peruviana - p. 555 421. Tiagabina - p. 555 422. Tinte para el calzado - p. 555 423. Tiroxina - p. 556 424. Tolueno - p. 556 425. Topiramato - p. 556 426. Torpedo - p. 556 427. Tosilcloramida sódica - p. 557 428. Tricloroetano - p. 557 429. Tricloroetileno - p. 557 430. Triptófano - p. 557 431. Ungüentos a base de mentol, alcanfor y/o eucalipto - p. 557 432. Vigabatrina - p. 558 433. Vitamina D - p. 558 434. Xileno - p. 558 435. Yodo - p. 559 436. Zolpidem - p. 559 437. Zopiclona - p. 559 438. Sección 8 - p. 560 439. Bibliografía específica - p. 560 440. Índice alfabético - p. 566
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Obra concebida para la práctica asistencial de los profesionales sanitarios que deben afrontar el diagnóstico y el tratamiento del paciente intoxicado, tanto en el ámbito de la urgencia hospitalaria como en el prehospitalario, en las áreas de enfermos críticos y en las unidades de toxicología.
Estructurada en 8 secciones que abordan la epidemiología, la fisiopatología, el diagnóstico, las bases terapéuticas, la derivación del paciente intoxicado, otros aspectos relacionados con las intoxicaciones, los principales productos tóxicos, y una selección de las referencias bibliográficas más relevantes en el tema.
El Dr. Santiago Nogué Xarau, editor de la obra, ha conseguido recoger la experiencia acumulada de más de 100 profesionales de la Toxicología en 20 centros públicos de España e Hispanoamérica.
La obra se dirige especialmente a los médicos asistenciales, pero también constituye un material de consulta interesante para personal de enfermería, farmacéuticos, farmacólogos, bioquímicos, biólogos, forenses y especialistas en medicina del trabajo que deben valorar a personas intoxicadas de forma aguda o crónica.
1. Cubierta - p. i 2. Portada - p. iii 3. Índice de capítulos - p. iii 4. Página de créditos - p. ii 5. Prólogo del Dr. Sánchez - p. iv 6. Prólogo de la Prof.ª Laborde - p. v 7. Prefacio - p. vii 8. Colaboradores - p. ix 9. Sección 1: Epidemiología de las intoxicaciones - p. xv 10. 1: Epidemiología de las intoxicaciones registradas en el Servicio de Información Toxicológica - p. xv 11. 2: Epidemiología de las intoxicaciones atendidas en los servicios de emergencias extrahospitalarios - p. 8 12. 3: Epidemiología de las intoxicaciones en un servicio de urgencias hospitalario - p. 12 13. 4: Epidemiología de las intoxicaciones en un instituto de medicina legal - p. 18 14. 5: Epidemias y catástrofes tóxicas - p. 22 15. 6: Toxicovigilancia - p. 29 16. 7: Farmacovigilancia - p. 33 17. 8: Drogovigilancia - p. 39 18. Sección 2: Fisiopatología de las intoxicaciones - p. 47 19. 9: Toxicidad sobre el aparato respiratorio - p. 47 20. 10: Toxicidad sobre el aparato cardiovascular - p. 54 21. 11: Toxicidad hepática - p. 63 22. 12: Toxicidad renal - p. 69 23. 13: Trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base en el intoxicado - p. 75 24. 14: Toxicidad sobre el sistema nervioso central y periférico - p. 81 25. 15: Toxicidad hematológica - p. 88 26. 16: Toxiinfección alimentaria - p. 94 27. 17: Toxicidad otorrinolaringológica - p. 103 28. 18: Toxicología ocular - p. 108 29. 19: Toxicología cutánea - p. 111 30. 20: Quemaduras químicas cutáneas - p. 119 31. 21: Toxicidad por armas químicas - p. 126 32. 22: Toxicocinética - p. 132 33. 23: Patología mitocondrial de origen tóxico - p. 136 34. 24: Sensibilidad química múltiple - p. 140 35. 25: Sumisión química - p. 144 36. 26: Exposición laboral a contaminantes químicos en el ámbito hospitalario - p. 149 37. Sección 3: Diagnóstico de las intoxicaciones - p. 158 38. 27: Diagnóstico en toxicología clínica. La checklist que se debe completar ante un intoxicado - p. 158 39. 28: Toxíndromes - p. 163 40. 29: Coma de origen desconocido - p. 170 41. 30: Cribado de drogas de abuso en un laboratorio de urgencias hospitalario mediante métodos de inmunoanálisis - p. 176 42. 31: Cuantificación de tóxicos en sangre y plasma en el servicio de urgencias. Intervalos terapéuticos y de toxicidad - p. 181 43. 32: Técnicas analíticas, valores de referencia y principales indicaciones para la cuantificación de metales pesados y psicofármacos - p. 188 44. 33: Laboratorio de toxicología clínica basado en la cromatografía y la espectrometría de masas - p. 195 45. 34: Calidad analítica en un laboratorio de toxicología clínica - p. 200 46. 35: Exposiciones a dosis «atóxicas» y a dosis «mortales» - p. 203 47. Sección 4: Bases terapéuticas generales en toxicología - p. 206 48. 36: Atención a las intoxicaciones en el ámbito prehospitalario por parte de los servicios de emergencias médicas - p. 206 49. 37: Código de activación del paciente intoxicado (CODITOX) - p. 211 50. 38: Atención inicial del intoxicado: triaje en el servicio de urgencias hospitalario - p. 214 51. 39: Medidas de descontaminación digestiva - p. 218 52. 40: Áreas de descontaminación química - p. 224 53. 41: Medidas de descontaminación cutánea - p. 226 54. 42: Medidas de descontaminación ocular - p. 229 55. 43: Medidas para aumentar la eliminación de los tóxicos - p. 233 56. 44: Diálisis con albúmina con el sistema MARS: aplicaciones y resultados en las intoxicaciones agudas y en las enfermedades hepáticas - p. 238 57. 45: Guía de utilización de antídotos en indicaciones toxicológicas - p. 242 58. 46: Dotación de antídotos en el ámbito hospitalario - p. 248 59. 47: Nuevas tecnologías aplicadas a la mejora de la disponibilidad de antídotos - p. 251 60. 48: Aportación de la unidad de cuidados intensivos al tratamiento del intoxicado - p. 255 61. 49: Peculiaridades de la reanimación cardiopulmonar en las intoxicaciones agudas - p. 261 62. 50: Aspectos pediátricos de las intoxicaciones - p. 266 63. 51: Asistencia psiquiátrica aguda relacionada con el consumo de tóxicos: abordaje de la agitación, la tentativa de suicidio y el consumo de drogas - p. 272 64. 52: Cuidados y procedimientos enfermeros al paciente con una intoxicación aguda - p. 276 65. 53: Diagnóstico y tratamiento de los síndromes de abstinencia - p. 280 66. Sección 5: Derivación del paciente intoxicado - p. 283 67. 54: Criterios de alta médica, observación en urgencias, derivación ambulatoria, ingreso en hospitalización convencional o admisión en la unidad de cuidados intensivos - p. 283 68. 55: Aspectos médico-legales de las intoxicaciones - p. 288 69. 56: Donación de órganos en la muerte cerebral de origen tóxico - p. 294 70. Sección 6: Otros aspectos de las intoxicaciones - p. 300 71. 57: Los centros antitóxicos y el Servicio de Información Toxicológica - p. 300 72. 58: Las unidades de toxicología clínica en España - p. 308 73. 59: La Fundación Española de Toxicología Clínica - p. 311 74. 60: Fuentes de información en toxicología clínica - p. 314 75. 61: Prevención de las intoxicaciones - p. 319 76. 62: Calidad y seguridad clínica en la atención a las intoxicaciones - p. 326 77. 63: Fórmulas, índices, scores y rangos de interés en toxicología clínica - p. 332 78. 64: La docencia en toxicología clínica en urgencias - p. 335 79. 65: La simulación clínica en toxicología - p. 339 80. 66: La investigación en toxicología clínica en España - p. 343 81. Sección 7: Productos tóxicos - p. 348 82. 67: Tóxicos específicos - p. 348 83. Abono de plantas (uso doméstico) - p. 351 84. Abrillantador de muebles - p. 352 85. Abrillantador para máquina lavavajillas - p. 352 86. Abrillantador para suelos duros - p. 352 87. Acacia falsa - p. 352 88. Acedera - p. 352 89. Acetona - p. 353 90. Ácido acético - p. 353 91. Ácido acetilsalicílico - p. 353 92. Ácido diclorofenoxiacético - p. 354 93. Ácido fluorhídrico - p. 355 94. Ácido ftálico - p. 356 95. Ácido nicotínico - p. 356 96. Ácido nítrico - p. 356 97. Ácido sulfhídrico - p. 356 98. Ácido valproico - p. 357 99. Ácidos (otros) - p. 358 100. Acónito - p. 358 101. Agua oxigenada - p. 358 102. Aguarrás - p. 359 103. Álcalis (bases) - p. 359 104. Alcohol isopropílico - p. 359 105. Alquitrán - p. 360 106. Alucinógenos - p. 360 107. Aluminio - p. 361 108. Ambientadores del hogar - p. 361 109. Amiodarona - p. 361 110. Amitraz - p. 362 111. Amoníaco - p. 363 112. Anémonas - p. 363 113. Anestésicos generales - p. 363 114. Anestésicos locales - p. 365 115. Anfetaminas - p. 366 116. Anilina - p. 368 117. Antagonistas del calcio - p. 368 118. Antagonistas de los receptores de la angiotensina II - p. 369 119. Antiácidos - p. 369 120. Antiagregantes plaquetarios del grupo de las tienopiridinas - p. 370 121. Antibióticos - p. 371 122. Anticalcáreos para el lavado de la ropa - p. 371 123. Anticalcáreos para superficies duras - p. 371 124. Anticalcineurínicos - p. 371 125. Anticoagulantes de acción directa - p. 372 126. Anticoagulantes orales - p. 374 127. Anticonceptivos orales - p. 374 128. Antidepresivos - p. 374 129. Antidepresivos atípicos - p. 374 130. Antidepresivos cíclicos - p. 376 131. Antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa - p. 380 132. Antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina - p. 381 133. Antidiabéticos orales - p. 382 134. Antieméticos - p. 382 135. Antiepilépticos y anticonvulsivantes - p. 382 136. Antifúngicos - p. 382 137. Antihistamínicos H1 - p. 383 138. Antihistamínicos H2 - p. 384 139. Antiinflamatorios no esteroideos - p. 384 140. Antimicrobianos - p. 384 141. Antipalúdicos - p. 385 142. Antiparasitarios - p. 385 143. Antiparkinsonianos - p. 385 144. Antipolillas - p. 385 145. Antipsicóticos neurolépticos - p. 385 146. Antirretrovirales contra el VIH - p. 385 147. Antisépticos locales - p. 387 148. Antivíricos - p. 387 149. Aprestos para tejidos - p. 387 150. Araña de mar - p. 387 151. Arañas - p. 387 152. Arsénico - p. 388 153. Arsina - p. 390 154. Atropa belladona - p. 390 155. Ayahuasca - p. 391 156. Azatioprina - p. 391 157. Azidas - p. 391 158. Baclofeno - p. 392 159. Barbitúricos de acción corta - p. 392 160. Barbitúricos de acción intermedia - p. 393 161. Barbitúricos de acción larga - p. 393 162. Bazedoxifeno - p. 394 163. Bebidas energéticas - p. 394 164. Benceno - p. 394 165. Benzalconio - p. 395 166. Benzodiacepinas - p. 395 167. β-bloqueantes - p. 396 168. β-lactámicos - p. 399 169. Bifenil policlorados - p. 400 170. Bifosfonatos - p. 400 171. Biguanidas - p. 401 172. Biperideno - p. 401 173. Bismuto - p. 401 174. Blanqueantes de la ropa a base de liberadores de oxígeno - p. 402 175. Body-packer - p. 402 176. Botulismo - p. 404 177. Bretilio - p. 405 178. Bromuro de metilo - p. 405 179. Broncodilatadores adrenérgicos - p. 405 180. Broncodilatadores anticolinérgicos - p. 406 181. Bryonia dioica - p. 406 182. Buflomedil - p. 406 183. Burundanga - p. 406 184. Butóxido de piperonilo - p. 407 185. Butoxietanol - p. 407 186. Cafeína - p. 408 187. Calcio - p. 408 188. Cannabinoides sintéticos - p. 409 189. Cannabis - p. 409 190. Carbamazepina - p. 411 191. Catinonas - p. 412 192. Cáusticos - p. 412 193. Cerillas - p. 416 194. Cianoacrilato - p. 416 195. Cianuro - p. 416 196. Clembuterol - p. 418 197. Clometiazol - p. 418 198. Clonidina - p. 418 199. Cloro - p. 419 200. Cloroquina - p. 419 201. Cloruro de etilo - p. 420 202. Cloruro de metileno - p. 421 203. Cloruro de vinilo - p. 421 204. Cobalto - p. 422 205. Cocaína - p. 423 206. Colchicina - p. 426 207. Coriaria myrtifolia - p. 427 208. Corticoides - p. 427 209. Cromo - p. 427 210. Datura stramonium - p. 428 211. Denosumab - p. 429 212. Desatascador de WC, desagües y cañerías - p. 429 213. Desengrasantes - p. 429 214. Destilados del petróleo - p. 429 215. Detergente para lavadora automática de ropa - p. 430 216. Detergente para lavavajillas automático - p. 430 217. Detergente para el lavado de vajillas a mano - p. 431 218. Detergente para el prelavado de ropa - p. 431 219. Detergentes y jabones para el lavado a mano de ropa - p. 431 220. Dieffenbachia - p. 432 221. Dietilenglicol - p. 432 222. Diflunisal - p. 432 223. Digoxina - p. 432 224. Dimetilformamida - p. 439 225. Dioxinas - p. 439 226. Diquat - p. 439 227. Disolventes - p. 439 228. Disopiramida - p. 440 229. Disulfiram - p. 441 230. Ditionito de sodio - p. 441 231. Diuréticos - p. 441 232. Dronedarona - p. 442 233. Efedrina - p. 442 234. Eosina - p. 442 235. Ergotamina - p. 442 236. Erizo de mar - p. 443 237. Escolopendra - p. 443 238. Escopolamina - p. 443 239. Escorpión - p. 443 240. Escórpora - p. 443 241. Espráis de defensa personal - p. 444 242. Estatinas - p. 444 243. Estricnina - p. 445 244. Etanol - p. 445 245. Etilenglicol - p. 448 246. Etosuximida - p. 450 247. Éxtasis líquido - p. 450 248. Felbamato - p. 451 249. Fenacetina - p. 451 250. Fenitoína - p. 452 251. Fenol - p. 453 252. Fibratos - p. 454 253. Flecainida - p. 454 254. Fluconazol - p. 455 255. Flúor - p. 455 256. Fluoroquinolonas - p. 456 257. Formol - p. 457 258. Fosfina - p. 457 259. Fósforo blanco - p. 457 260. Fosfuro de aluminio - p. 458 261. Fosfuro de zinc - p. 459 262. Fosgeno - p. 459 263. Friegasuelos - p. 459 264. Gabapentina - p. 460 265. Gadolinio - p. 460 266. Garrapata - p. 460 267. Gases asfixiantes mitocondriales - p. 461 268. Gases asfixiantes simples - p. 462 269. Gases irritantes pulmonares - p. 462 270. Glicerol - p. 462 271. Glicina - p. 463 272. Glifosato - p. 463 273. Glucocorticoides - p. 463 274. Glue-sniffing - p. 464 275. Glufosinato - p. 464 276. Glutaraldehído - p. 465 277. Griseofulvina - p. 465 278. Heparinas - p. 465 279. Herbicidas - p. 466 280. Heroína - p. 466 281. Hexano - p. 467 282. Hidrocarburos - p. 467 283. Hidroclorofluorocarbonos - p. 469 284. Hierro - p. 469 285. Hipolipemiantes - p. 471 286. Hongos alucinógenos - p. 471 287. Humo de incendio - p. 471 288. Hyoscyamus albus - p. 473 289. Hyoscyamus niger - p. 473 290. Inhibidores de la bomba de protones - p. 473 291. Inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina - p. 473 292. Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 - p. 474 293. Inmunosupresores - p. 474 294. Insecticidas - p. 474 295. Insecticidas carbamatos - p. 474 296. Insecticidas neonicotinoides - p. 475 297. Insecticidas organoclorados - p. 475 298. Insecticidas organofosforados - p. 476 299. Insecticidas piretroides - p. 478 300. Insectos - p. 478 301. Insulina - p. 479 302. Irradiación - p. 479 303. Isoniazida - p. 480 304. Ketamina - p. 480 305. Khat - p. 481 306. Lacosamida - p. 481 307. Lamotrigina - p. 481 308. Lantánidos - p. 481 309. Lantano - p. 482 310. Lejía - p. 482 311. Levamisol - p. 483 312. Levetiracetam - p. 484 313. Lidocaína - p. 484 314. Limpiacristales - p. 485 315. Limpiadores para WC - p. 485 316. Limpiadores y acondicionadores para alfombras, moquetas y tapicerías - p. 486 317. Limpiametales - p. 486 318. Limpiatodo - p. 486 319. Limpiazapatos - p. 487 320. Litio - p. 487 321. LSD - p. 489 322. Lupinus mutabilis - p. 490 323. Macrólidos - p. 490 324. MDPV - p. 491 325. Medusas - p. 491 326. Meprobamato - p. 492 327. Merbromina - p. 493 328. Mercurio - p. 493 329. Metacualona - p. 496 330. Metadona - p. 496 331. Metahemoglobina - p. 497 332. Metanol - p. 498 333. Metoclopramida - p. 501 334. Metotrexato - p. 501 335. Metoxetamina - p. 502 336. Metronidazol - p. 502 337. Mezcalina - p. 502 338. Micofenolato - p. 503 339. Miconazol - p. 503 340. Mineralocorticoides - p. 503 341. Minoxidil - p. 503 342. Misoprostol - p. 504 343. Modafinilo - p. 504 344. Moduladores de la absorción de colesterol - p. 504 345. Monóxido de carbono - p. 504 346. Naftalina - p. 506 347. Naltrexona - p. 506 348. Nerium oleander - p. 507 349. Neurolépticos - p. 507 350. Neurolépticos atípicos - p. 507 351. Neurolépticos típicos - p. 508 352. Nicotiana tabacum - p. 510 353. Nicotina - p. 511 354. Níquel - p. 511 355. Nistatina - p. 511 356. Nitratos - p. 511 357. Nitroglicerina - p. 512 358. Nuez de la India - p. 512 359. Nuez moscada - p. 512 360. Ondansetrón - p. 513 361. Opiáceos y opioides - p. 513 362. Oxcarbazepina - p. 514 363. Óxidos de nitrógeno - p. 515 364. Paracetamol - p. 515 365. Paradiclorobenceno - p. 523 366. Paraquat - p. 523 367. Pegamento - p. 524 368. Perborato sódico - p. 525 369. Percloroetileno - p. 525 370. Phyllomedusa bicolor - p. 525 371. Piedra china - p. 526 372. Pilas - p. 526 373. Plomo - p. 527 374. Poppers - p. 528 375. Pregabalina - p. 529 376. Primidona - p. 529 377. Procainamida - p. 530 378. Propafenona - p. 530 379. Propilenglicol - p. 531 380. Protectores de la mucosa gástrica - p. 532 381. Pterois volitans - p. 532 382. Pulidor de suelo duro - p. 532 383. Quemadura cutánea por producto químico - p. 533 384. Quemadura ocular por producto químico - p. 533 385. Quinidina - p. 533 386. Quitaesmalte de uñas - p. 534 387. Quitamanchas para tejidos - p. 534 388. Raloxifeno - p. 534 389. Ranelato de estroncio - p. 534 390. Raticidas - p. 535 391. Raticidas anticoagulantes - p. 535 392. Raya - p. 536 393. Repelente de insectos - p. 536 394. Retigabina - p. 536 395. Revelador de fotografía y radiografía - p. 536 396. Ricino - p. 537 397. Salvia divinorum - p. 537 398. Selenio - p. 537 399. Serpientes autóctonas - p. 538 400. Serpientes exóticas - p. 541 401. Setas con período de incubación corto - p. 544 402. Setas con período de incubación largo - p. 545 403. Silica-gel - p. 549 404. Síndrome anticolinérgico - p. 549 405. Síndrome colinérgico - p. 549 406. Síndrome del restaurante japonés - p. 550 407. Síndrome neuroléptico maligno - p. 550 408. Solanum dulcamara - p. 551 409. Suavizante para la ropa - p. 551 410. Sulfitos - p. 551 411. Sulfohemoglobina - p. 552 412. Sulfonilureas - p. 552 413. Tabaco - p. 552 414. Talio - p. 553 415. Tamaya - p. 553 416. Tejo - p. 554 417. Teofilina - p. 554 418. Tetrabamato - p. 555 419. Tetracloruro de carbono - p. 555 420. Thevetia peruviana - p. 555 421. Tiagabina - p. 555 422. Tinte para el calzado - p. 555 423. Tiroxina - p. 556 424. Tolueno - p. 556 425. Topiramato - p. 556 426. Torpedo - p. 556 427. Tosilcloramida sódica - p. 557 428. Tricloroetano - p. 557 429. Tricloroetileno - p. 557 430. Triptófano - p. 557 431. Ungüentos a base de mentol, alcanfor y/o eucalipto - p. 557 432. Vigabatrina - p. 558 433. Vitamina D - p. 558 434. Xileno - p. 558 435. Yodo - p. 559 436. Zolpidem - p. 559 437. Zopiclona - p. 559 438. Sección 8 - p. 560 439. Bibliografía específica - p. 560 440. Índice alfabético - p. 566
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